即溫藥與活血化瘀藥配伍，以溫經通絡散寒化瘀，祛陰寒凝滯之邪，以通絡活血化瘀。取“寒則熱”、“血則溫”之意。寒為陰邪，最能疏通經絡，凝滯氣血，導致氣血凝滯。這裏的寒凝包括兩個方面:壹是外寒壓倒，陽陷；第壹，脾腎陽虛，陰寒內生。在散寒活血化瘀原則的臨床應用中，應區分溫經通陽法和活血化瘀法。
常用藥物:溫經通陽，如桂枝、附子、肉桂、吳茱萸、細辛、炮姜等。壯陽強火，如淫羊藿、巴戟天、杜仲、胡蘆巴、仙茅等。川芎、當歸、紅花、乳香、五靈脂、骨碎補、威靈仙、急性子、續斷等。
方劑舉例:當歸四逆湯、陽和湯、貴由湯、桃紅四物湯等。
【主治】溫經通陽，活血化瘀，用於治療外來寒客靜脈瘀血。主要表現為局部面色蒼白，畏寒，輕度疼痛，舌淡或紫，苔白濕，脈細或緊。常見於動脈閉塞、狹窄或痙攣性疾病，此類疾病在早期可以主要是上述癥狀。補陽益火、活血化瘀法適用於腹脹、便溏、腰膝畏寒、小便頻數或不利、陽痿、遺精、脈細數等。，常見於動脈狹窄或閉塞性疾病的後期。由於內外寒相互影響，臨床表現混雜，應分清主次，辨證論治，酌情聯合用藥。