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橈骨遠端骨折的處理原則

答案:1。非移位性骨折:可用功能性石膏托或小夾板固定4周。

2.移位骨折:需要閉合復位。操作者沿前臂長軸拉動患者的手掌和拇指,使手腕偏移,前臂旋前。然後屈腕關節,同時在橈骨遠端骨折斷面上向掌尺側推。手腕保持旋前位,掌骨輕度屈曲偏位,用前臂石膏托或小夾板固定4周,10 ~ 14換中立位4周。

3.重置標準

(1)橈骨莖突低於尺骨1 ~ 2 cm。

(2)橈骨遠端背側應平坦無骨性突起,掌側弧形凹陷應恢復。

(3)手非橈側,尺骨輪廓正常,患指活動良好。

(4)X線顯示橈骨遠端關節面向掌側傾斜。

4.畸形愈合的治療如果畸形較輕,對腕關節功能影響不大,不考慮手術治療。如果畸形不太嚴重,只有旋轉障礙,可以做尺骨切除。對於畸形嚴重且無前臂旋轉障礙者,可施行Campbell手術,即尺骨部分切除,橈骨遠端截骨。

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