人工瓣膜置換術的適應證為:心功能在3 ~ 4級，伴有明顯的二尖瓣關閉不全和(或主動脈瓣病變及左心室增大；瓣膜鈣化嚴重，無法分離修復；鈣化動脈粥樣硬化引起的狹窄。常用的機械或生物瓣膜。機械瓣經久耐用，無鈣化、無感染，但需要終身抗凝治療；潰瘍或出血性疾病患者禁用。生物瓣膜不需要抗凝治療，但幾年後可能因感染性心內膜炎或瓣膜鈣化或機械損傷而失效。
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