附睪炎急性發作時，患者有陰囊水腫和充血性脹痛中的壹種或兩種，敏感者會有陰囊下沈的感覺，累及下腹部疼痛，走路時甚至誘發腹股溝疼痛。此時由於炎癥範圍比較大，觸診時可感覺到附睪腫脹，精索增大，壓痛明顯。血常規和尿常規檢查發現白細胞嚴重超標，應及時給予抗感染治療，選用對細菌敏感的羅紅黴素和阿奇黴素輔助局部冰袋熱敷。
采用清熱解毒、利尿通淋的中藥治療慢性反復疼痛。
附睪炎急性發作如果處理不當或持續存在，很容易轉為慢性附睪炎。此時患者的陰囊疼痛、腹股溝疼痛不像急性期那麽明顯，但由於發作頻率較高，甚至會出現鞘膜積液、睪丸囊腫等。，所以要清熱解毒，及時去除病竈。睪丸囊腫小，有生育要求者優先服用利尿消炎丸，中藥清熱解毒，利尿通淋。能有效緩解附睪增大、變硬，緩解附睪壓痛，適用於生殖需求旺盛的中青年男性。
當然，如果鞘膜內鞘膜積液較多，或者有較大的睪丸囊腫、睪丸扭轉、睪丸結節等。，需優先手術引流鞘膜積液，剝離囊腫，恢復睪丸扭轉，切除結節等。，術後用利尿消炎丸鞏固抗炎治療；如果查出睪丸結核，也應給予抗結核藥物。