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胃腑氣滯證如何診斷?

胃氣郁結證是指胃氣郁結、調和失調的證候。常因情誌抑郁,氣機失調,或食滯上腹部梗阻所致。

臨床癥狀

胃脘脹痛,拒按,噯氣,呃逆,惡心,嘔吐,納差,便秘,腹脹腸鳴,舌苔白,脈澀。和弦脈沖:末端直而長,指向下相當突然,如按弦。交流遲緩沒有流暢感,脈搏起伏緩慢,像光刀刮竹竿狀脈搏壹樣向下指。澀脈是指脈象呆滯、不暢,脈搏波動緩慢,指向下,似光刀刮竹。)。

病因

此證是由各種原因引起的胃腸氣受阻所致。胃腸氣機阻滯,所以腹脹疼痛,徘徊不定;氣機紊亂,升降失常,胃氣逆上時惡心嘔吐;如果妳被逼倒了,妳就想拉肚子;打嗝,囂張(註:放屁。)之後,停滯之氣暫時通暢,所以疼痛減輕。如果氣機受阻,胃腸道的氣就降不下來,就可以看到便秘。苔厚,脈弦,表示濁氣郁結,氣滯。

辨證與診斷

該證的主要病機為胃氣郁結、失和下降。基於胃脘脹痛、脈澀的辨證。出現腹脹、疼痛、噯氣、呃逆、惡心、嘔吐等氣滯胃腸、失和健康的癥狀。

中藥

【治療】疏肝理氣,和胃止痛。

[處方]和胃湯:柴胡、炒白芍、枳實、甘草、香附、川楝子、郁金、烏藥、延胡索、烏梅。

【用法】加減:胃酸過多者加烏骨藤、煆瓦楞子,減綠萼片;胃灼熱者加梔子、川芎;布斯飲食

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