肝硬化門靜脈高壓癥的外科治療包括斷流術和分流術。斷流術是切斷門靜脈之間的異常血流，阻斷門靜脈血流回食管胃底，從而防止出血。分流就是通過各種方法將門靜脈的血流導入體循環，降低門靜脈壓力。治療方法要根據肝功能來定。目前國內學者主張在急性出血時采用斷流術。常用的手術方法有賁門周圍血管離斷術、胃底心包結紮術和胃底橫斷術。也有學者采用脾切除-賁門周圍血管離斷術進行治療，術後很少再出血。其優點是止血徹底，保證肝臟血液灌註，有利於肝功能恢復，操作簡單，損傷小，手術死亡率低，易於推廣。
分流術的主要類型有脾腎靜脈分流術、門靜脈分流術、脾靜脈分流術、腸系膜靜脈分流術和冠狀靜脈分流術。
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