陰道後壁脫垂的主要原因如下:分娩損傷是主要原因。盆底支持組織撕裂傷,產後不能指望恢復正常,導致直腸逐漸向陰道後壁中段突出,形成盲袋,與肛門形成壹定角度,為直腸脫垂。隨著更年期衰老,骨盆肌筋膜支持組織的慢性變性可使直腸腫脹更加明顯。終身慢性便秘可成為直腸脫垂的另壹個重要致病因素。排便的腹壓可引起或至少加重直腸脫垂。尤其是在已分娩且患有輕度直腸前突的產婦中。其他產傷或直腸前突袋深處埋藏的硬便引起的直腸前突,可“加重”治療不當的腸道綜合征。
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