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銀屑病關節炎的疾病治療

前葡萄膜炎主要通過睫狀肌麻痹劑滴眼液、糖皮質激素和非甾體抗炎藥治療。對於急性和重度炎癥,可經常給予0.1%地塞米松(每15分鐘至1小時給予1次),每1 ~ 2小時給予普拉洛芬或雙氯芬酸鈉滴眼液1次,給予2% Houmatopin眼膏60次。以後滴眼藥水的頻率要根據炎癥來調整。

對於黃斑囊樣水腫患者,可皮下註射地塞米松2.5毫克或氟羥潑尼松龍20毫克,或短期口服潑尼松(30 ~ 50毫克/天)進行治療。對於復發性前葡萄膜炎,聯合口服非甾體抗炎藥治療可能會減少日後炎癥的復發。對糖皮質激素不敏感或不耐受的慢性復發性前葡萄膜炎,可每周給予甲氨蝶呤7.5 ~ 15 mg,或口服環孢素2.5 ~ 5mg/(kg·d)。在治療過程中,應定期進行肝、腎功能和血常規檢查。使用抗腫瘤壞死因子生物制劑治療銀屑病關節炎有望取得壹定的效果。部分患者的銀屑病皮損在停用激素後可加重甚至形成紅皮病,因此患者在選擇激素治療時應慎重考慮。專家表示,癥狀加重的關節病型銀屑病患者應盡早使用緩浸藥物治療。

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