代償期表示病情相對穩定,失代償期表示病情較重、惡化。肝功能的代償和失代償直接影響肝硬化能活多久。肝硬化是慢性肝炎發展的結果,肝臟的組織學表現為彌漫性纖維化和假分葉。兩者必須同時存在,才能做出肝硬化的病理診斷。肝硬化患者有輕有重,輕的沒有太多異常,可以正常工作學習;嚴重者需要住院治療。
我們需要看看有沒有並發癥。如果只有輕度乏力、厭食或腹脹,但沒有明顯的肝功能失代償。可有門靜脈高壓,如脾功能亢進和輕度食管胃靜脈曲張,但無食管胃靜脈曲張出血、腹水、肝性腦病等並發癥。這種情況說明並不嚴重,醫學上稱之為“代償性肝硬化”。早期肝硬化能活多久,與治療時機和治療方法密切相關。
既然未能阻止肝硬化的發生,就要阻止肝硬化的發展,抓住治療的時機,積極治療。早期肝硬化患者,如果經過治療,肝硬化不會繼續發展,肝功能保持正常,HBV復制指數為陰性,這是肝硬化的最佳狀態,可以正常工作。肝硬化常因並發癥而死亡。上消化道出血是肝硬化最常見的並發癥,肝性腦病是最常見的死亡原因。因此,肝硬化的治療和預防原則是:合理膳食,均衡營養,改善肝功能,抗纖維化治療,積極預防並發癥。