1.壹側指、趾甲或雙側甲溝近端紅腫疼痛,繼而出現膿點,排膿後可見肉芽組織。
2.當感染擴散到甲床時,局部膿液積聚可使整個手指和趾甲浮起脫落。
處理措施
早期熱敷、理療、外用魚脂膏或三黃散等。,並應用碘鎓藥物或抗生素。
如有膿液,可在甲溝處縱向切開引流。當感染已累及甲根部的皮下周邊時,可在兩側的甲溝內作垂直切口,可將甲根上皮片翻起,除去甲根,放置壹小塊凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已有膿液積聚,應拔除指甲或剪去膿腔上的指甲。拔指甲時要註意避免損傷甲床,以免日後新指甲畸形。
臨床表現
剛開始指甲壹側皮下組織紅腫疼痛,有的可自行消退,有的很快潰爛。膿液從甲溝壹側向甲根皮下及對側甲溝擴散,形成半圓形膿腫。大多數甲溝炎沒有全身癥狀。如不切開引流,膿腫可擴散至甲下,成為甲下膿腫(圖1)。甲下可見黃白色膿液,將甲與甲床分開。指下膿腫可由異物直接刺傷指甲或甲下外傷性血腫感染引起。如不及時治療,可變成慢性甲溝炎或慢性指骨骨髓炎。慢性甲溝炎,甲溝附近有小膿竇,肉芽組織向外突出。慢性甲溝炎有時可繼發於真菌感染。