雖然下肢疼痛歸於肝腎，但還是有虛實之分。虛，腎精不足，骨髓不足，關節痿軟，關節退行性變，疼痛；寒濕過多，會阻滯腎臟，腎楊燦得不到溫暖，血管得不到溫暖，四肢冰冷疼痛。
這種情況下，患者應視為寒阻腎陽之證，腎精不虛，猶如爐中有火，但風門緊閉，火不能宣。
今天，阿莎麗和獨活被用來促進腎氣。獨活還能祛濕強筋，松香、防己能祛濕通絡，助腎氣周流。便溏吃的少，脾胃被濕氣堵塞。健脾運濕的同時，也有助於腎。人參、白術健脾，茯苓和薏苡仁利尿。