胰管結石(真性結石)應該手術治療。胰管括約肌切開術
碎石機，石藍，石頭氣囊等。
胰管狹窄擴張術
支架置入引流(ERPD)
鼻胰管引流(ENPD)的外科治療原則:引流適用於主胰管擴張的患者，對於主胰管擴張和胰腺局限性病變的患者可采用胰腺部分切除術。
1，膽管胰管空腸Roux-Y聯合側側吻合術；
適合胰管擴張>:0.5~1cm，伴梗阻性黃疸，肝外膽管明顯擴張>:1.5cm，下端不光滑或有結石。
2.部分胰腺切除術:
結石局限於胰腺體部和尾部的多發結石，該部位胰腺受損嚴重。胰體尾切除後胰管近端無狹窄時，可在不影響胰液排出的情況下縫合胰殘端。
3、胰腺實質切開取石:
適用於胰頭、胰體結石伴胰管多處狹窄的患者。如果胰頭和胰體的孤立結石近端沒有狹窄，則在結石部位切開纖維化的胰腺組織取出結石，並將切開的胰管和胰腺適當縫合。但是，這種情況的案例很少。
4.惠普爾手術:
適用於胰頭多發結石，胰頭破壞或惡性。胰十二指腸切除術具有破壞性，生理紊亂嚴重，應嚴格掌握其適應證。為了減少損傷，如果沒有惡變跡象，可以采用改良的胰腺切除術(保留十二指腸)。