具體措施有:胃腸減壓；糾正水電解質失衡和酸堿平衡；糾正低蛋白血癥和貧血；抗生素的應用；支持重要器官的功能。
如果原發性直腸癌可以切除，姑息性手術和姑息性手術都需要壹期切除。若切除後腸道可吻合重建，應在臺上灌洗清理腸道。方法是通過盲腸插入導管，使盲腸內的氣囊充盈，用縫線紮緊插入處，防止滲漏；在需切除的遠端結腸上，還插入粗軟管排出清洗液，插入處腸壁適當紮緊，用縫線固定，防止滲漏和汙染；從導管註入生理鹽水1200ml；結腸完全引流後，拔出導尿管，縫合腸壁，然後切除腫瘤。如果腸壁水腫嚴重，應造口。對不能切除的原發性直腸癌患者進行乙狀結腸造口術或橫結腸造口術。