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全麻病人喉痙攣可以人工呼吸嗎?

只有人工呼吸是無效的,因為喉痙攣會導致不同程度的上呼吸道阻塞。人工呼吸不僅阻力大,而且不能提供足夠的氧氣。

請註意全麻患者喉痙攣的治療原則:嚴重的喉痙攣必須爭分奪秒,稍有延誤就可能危及患者生命。應立即進行直接喉鏡檢查,確定並排除喉痙攣的原因,如吸出聲門、會厭附近的分泌物,然後進行以下處理:①持續氣道正壓通氣(CPAP)加100%氧氣,註意擡起下頜骨排除機械性梗阻因素,直至喉痙攣消失。②使用靜脈或吸入麻醉藥,在吸氧的同時加深麻醉,直至喉痙攣消失。③如果上述治療失敗,可使用短效肌松藥改善氧合或輔助氣管插管。壹般來說,給予小劑量琥珀膽堿(0.1mg/kg)既能迅速解除喉痙攣,又能輕度幹擾自主呼吸。也可使用大劑量琥珀膽堿(1mg/kg)。但如果需要重復使用或患者缺氧,最好在使用琥珀膽堿前給予阿托品。

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