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脾胃虛弱的辨證論治

1.治療原則

脾胃虛弱就是健脾益氣,助運祛濕。主方:六君子湯、沈淩白術散。常用中藥有黨參、白術、茯苓、山藥、薏苡仁、焦山楂、焦神曲、陳皮、砂仁。可水煎,每日1劑,分2-3次服用。

腹痛者,加木香、香附;舌苔白膩者,加蒼術、厚樸;大便稀,尿清,腹部隱隱作痛。加入加工過的生姜、肉豆蔻、益智仁;懶得說話就會拉肚子,甚至脫肛。加入黃芪、升麻、葛根。合並濕熱、口苦、舌黃,或大便粘稠者,可加黃連、馬齒莧。

2.主要用途

(1)六君子湯適用於脾虛。

處方:黨參、白術、茯苓、陳皮、法半夏、炙甘草。

腹脹疼痛、惡心嘔吐者加木香、砂仁、藿香;若腹瀉伴有腹部冷痛、手腳不溫,可加附子、幹姜;或咳嗽、咳痰多、惡心頭暈,可加入竹茹、枳殼;若長期咳痰多而稀,氣短乏力,加紫菀、款冬花、白前。

(2)沈淩白術散適用於脾虛濕盛證。

處方:黨參、白術、茯苓、炙甘草、山藥、炒扁豆、蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗。

若帶下量少,可加蒼術、車前子、澤瀉、柴胡;如果白帶持續時間較長,可以加金櫻子、芡實、煆龍。小兒疳積,取此方,加雞內金、神曲、麥芽、山楂為細粉,每次3克,1,每日3次。

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