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大葉性肺炎的治療

1.抗生素療法

青黴素、磺胺類、紅黴素、結古黴素和頭孢菌素IV。

2.對癥治療

(1)高熱人群壹般不使用阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥,以免嚴重脫水引起低血容量性休克。

(2)疼痛和嚴重煩躁的患者可用水合氯醛鎮靜,而不使用可卡因、地西泮等呼吸系統藥物者。

(3)氯化銨混合物應用於咳嗽、咳痰患者。

(4)保持水電解質平衡。

(5)休克和呼吸衰竭應及時處理。

(6)顱內高壓患者可使用利尿劑。

3.療效評估

(1)治愈癥狀體征消失,白細胞總數正常,肺部陰影完全吸收。

(2)癥狀和體征改善基本消失,白細胞總數和分類正常,大部分肺部陰影吸收。

(3)未愈的癥狀和體征沒有改善。

4.緊急治療

(1)臥床休息,給予高熱量、多種維生素和易消化的食物飲食,鼓勵患者多喝水或蔬菜湯補充水分。

(2)全身應用青黴素、氨芐青黴素等大劑量抗生素。

(3)高熱者可在頭部、腋窩、腘窩放置冰袋或冷水袋,用溫水或酒精浴進行物理降溫治療,必要時口服APC、吲哚美辛等解熱藥物。

(4)如果人處於恍惚或昏迷狀態,及時清除口腔內異物,保持呼吸道通暢。

(5)休克者應俯臥,頭略低,並迅速送往醫院搶救。

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