老年人頭痛，首先要排除顱內器質性疾病，如腦腫瘤、腦血管疾病，要做腦部磁共振成像檢查，明確診斷。我們排除了顱內器質性病變，可能是高血壓引起的。高血壓嚴重時，可引起頭痛、惡心、嘔吐，也可引起高血壓腦病。高血壓腦病患者可能會引起顱內壓增高，患者可能會意識模糊。主要用於抗高血壓治療，首選長效抗高血壓制劑。可以口服左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，也可以使用硝苯地平緩釋片和硝苯地平控釋片。可能是頸椎病引起的。頸椎病患者容易出現頸肩肌肉收縮痙攣，可能累及頭皮神經和血管，引起頭痛。同時，患者還可能出現頸肩疼痛不適。老年人如果出現頸椎病，多為骨質增生，頸椎核磁共振可以明確診斷。如果是頸椎病，主要是給予頸肌按摩治療，必要時進行牽引治療。
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