采用低脂飲食是反流性食管炎飲食治療的關鍵。由於脂肪能刺激膽囊收縮素的分泌，使食管下端括約肌的張力降低，促進胃食管反流，同時逆轉胃與十二指腸的壓差，使十二指腸內容物回流到胃中。因為過多的脂肪會延遲胃的排空，增加上腹部的不適感，使胃膨脹。所以在飲食上要註意少用脂肪、奶油、食用油。應以煮、燉、燜、蒸為主，少吃、不吃油炸食品。蛋白質可以刺激胃酸和胃泌素的分泌。胃泌素可增加食管下端括約肌的張力，抑制胃食管反流。飲食中可適當增加蛋白質，如瘦肉、牛奶、豆制品、蛋清等。如果註意控制油脂的攝入，保持正常的體重，就會有壹定的基礎。肥胖會增加腹部的壓力，有利於食物的反流，加重病情和癥狀。飲食上註意合理用油，保持理想體重。在飲食上，應多吃壹些易消化、松軟的食物，少用刺激性食物，少用或不用能降低食管下端括約肌張力的食物，如濃茶、咖啡、可可、巧克力、新鮮檸檬汁、鮮橙汁、番茄汁等酸性飲料和刺激性調味品，如咖喱、胡椒、薄荷、胡椒等。煙酒可降低食管下端括約肌的張力，尤其是酒精可降低食管蠕動收縮波的頻率。食管排酸能力下降，對食管炎的治療起不利作用。晚餐不要吃太多，睡前也不要加餐，以防加重癥狀。
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