局部藥物治療是可選的。常用的滴眼液有0.05% ~ 0.1%利福平、10% ~ 30%磺胺醋酰鈉、0.1%苯甲酰胺等。，每天3 ~ 4次，晚上眼膏1次，如0.5%四環素眼膏。全身用藥很少用，因為時間長，用量太大，容易產生副作用。有時候手術也可以。濾泡較多的嚴重沙眼，可用海螵蛸棒搓擠治療，術中註意消毒。揉搓的方法不能太重，壹定不能損傷角膜。當病變嚴重且廣泛時，可分期揉擦。這種方法只是起輔助作用，還是要配合藥物治療。嚴重的沙眼並發癥，如沙眼上瞼下垂、睫狀內翻和瞼球粘連，可通過手術矯正。如果角膜血管翳嚴重，可以考慮角膜緣血管電灼術。中醫應該內外兼治。輕癥者可采用局部用藥為主，重癥者除滴眼藥水外，還應配合內服，以祛風清熱、活血通絡為基本治療。
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