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克雷伯菌感染用什麽抗菌藥物最合適?

妳好!肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是醫院感染和免疫缺陷者感染的常見病原體。許多廣譜抗生素對其有良好的抑菌或殺菌作用,如頭孢菌素類、氟喹諾酮類、碳青黴烯類、氨基糖苷類抗生素等。

近年來,由於各種抗菌藥物的廣泛應用甚至濫用,肺炎克雷伯菌對常用抗菌藥物的耐藥性逐漸增加,呈現高耐藥率和多重交叉耐藥的趨勢,對許多常用廣譜抗生素的耐藥率高於10%,甚至高達60%。肺炎克雷伯菌ESBLs(+)株的耐藥率明顯高於肺炎克雷伯菌ESBLs(-)株。

亞胺培南是控制感染的首選藥物。此外,還可以選擇頭孢他啶、頭孢吡肟等。如果條件允許,最好盡快做菌株分離和藥敏試驗,根據試驗結果選擇敏感藥物進行治療。

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