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肝外膽道系統的組成

膽囊、肝總管和膽總管。

(1)膽囊:梨形,位於肝下右縱溝前部,通過膽囊管與膽總管相連。膽囊從肝臟前緣露出的部分稱為膽底,其體表投影在右腹直肌外緣與肋弓的交界處。

(2)肝總管和膽總管:肝臟左右葉的左右肝管出肝門匯合形成肝總管,肝總管和膽囊管匯合形成膽總管。膽總管長約6 ~ 8 cm,降於肝十二指腸韌帶內的十二指腸球部和胰頭後方,其末端與胰管匯合,擴張至Vater壺腹,開口於十二指腸降部,開口處被Oddi括約肌所包圍。

肝細胞分泌的膽汁通常通過肝總管流入膽囊進行儲存和濃縮。進食時,Oddi括約肌打開,膽囊收縮,促使膽汁通過肝總管流入十二指腸。壓迫肝管、肝總管或膽總管的任何部位,均可引起膽汁排泄障礙和梗阻性黃疸。

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