中醫藥治療胸膜粘連

胸膜粘連常出現在胸膜炎的恢復期和愈合後，壹般有不同程度的胸悶、胸痛等。這在深呼吸時很明顯。胸膜粘連屬於“胸痹”而？C026？”和其他類別。其病理特征屬於氣滯血瘀。筆者運用中醫藥治療本病，以活血化瘀為主，療效滿意。報告如下。牟星，男，42歲，農民。患者因胸膜粘連於3月21，998來門診。患者兩個月前患結核性滲出性胸膜炎，進行了抗結核、抗炎、胸腔積液治療。半個月前胸片顯示胸腔積液消失，右側胸膜粘連。右胸痛，胸部不適，深呼吸時明顯，輕度乏力，胸部X線片與半個月前相比無明顯變化，舌紅，苔薄，脈沈。診斷為胸痛。可用於活血化瘀、理氣通絡、散結止痛、益氣潤肺。當歸、白術、桃仁、川芎、元胡、五靈脂、澤蘭、枳殼各65438±05g，土鱉蟲65438±00g，莪術、黃精各20g，黃芪25g，絲瓜、牡蠣(先煎)各30g，每日65438±0劑，水煎三次。同時西藥異煙肼0.3/天，早晨服用，利福平0.45/天，睡前服用。兩劑後臨床癥狀明顯緩解。服用30劑後，癥狀完全消失。胸片顯示右側胸膜粘連基本消失。前面減了枳殼和黃精，加了山茱萸10g和甘草6g。吃了30劑，胸片顯示沒有胸膜粘連，就停藥了。他被指示使用兩種西藥治療肺結核，為期半年。