1.劇烈腹瀉
水腫是壹種病，起於腎，止於肺，止於脾。甘遂的苦味能降瀉，根藥以沈為主，肺、脾、腎的經脈都與水液氣化的調節有關。所以是排水祛濕的佳品，珍珠膠囊被稱為“排水聖藥”。常用於因水滿而水滿，二便不通，表證皆固者。
2.洗痰，壹口壹口喝
水停則凝為痰，反則脹。痰是致病的主要原因，而且主要是由於肺和脾。脾為痰之源，肺為痰之儲器。甘遂味苦，性寒，有降泄除熱之功。當它進入脾、肺經時，能控制其痰源，調節其痰器。《本草伊彥》說“善流水，攻有用”；藥性理論說“化痰水可除”，所以化痰飲是重要的藥物。
3、消腫散結
此味苦中帶甜，寒中帶毒。苦可瀉燥，寒可清熱瀉火，毒可攻毒。故本品有消腫散結之功效，可用於瘡毒疼痛各證。《本草自新》說:“若有治浮腫之法，將腫處敷於甘遂末，以濃煎甘草湯送服，腫立即消。」
4、緊急止痛
善於通過隧道排水，疏通靜脈；它也很甜，可以緩解痙攣和焦慮。因此，外敷患處有止痛的作用，尤其適用於痰濕阻滯經絡，導致四肢麻木，疼痛劇烈者。《本草綱目》記載，對治療麻木、疼痛有效。