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肝臟多發性血管瘤,肝膽管結石

肝血管瘤壹般不影響肝功能。b超顯示典型的回聲增強區,邊緣清晰,可見管道。大型血管瘤可見不均勻網狀回聲,有時可見鈣化。CT、核磁共振、放射性核素血池掃描等檢查有助於診斷。肝活檢往往會導致大出血,這是肝穿刺的禁忌癥。腫塊很少自發破裂。如果過大,可能會壓迫周圍血管,如膽囊、胰腺、胃等。如果上腹部飽滿,肝血管瘤大於6 cm,特別是引起很多癥狀,要切除。如果加速了,就要手術切除,防止出血。如果病變廣泛或多發性腫瘤不能切除,可給予肝動脈結紮或栓塞。

肝內膽管結石的治療主要采用手術的綜合治療方法:

1.手術治療:目的是盡可能地取出結石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝臟內的感染性病變,使膽汁排出通暢。手術方法主要有:①高位膽管切開取石;②膽腸引流;③消除肝臟感染性病變。

2、中醫治療:除手術等綜合治療外,患者可配合針灸,服用消炎利膽中藥,控制炎癥,促進結石排出。

3.殘余結石的處理:壹旦術後經T管造影發現患者膽道內有殘余結石,可在竇道形成後拔除T管,經竇道插入膽道鏡,用取石鉗、籃筐等取出結石。在直視下。如果結石太大,可采用激光碎石、微爆破碎石或其他方法,將殘留結石打碎成小塊後取出。

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