低鈉血癥如何補鈉？

mmol與g的換算公式:(mmol/1000)/l = g/l補鈉公式為:需補鈉量=[142mmol/L-血鈉實測值(mmol/L)]×體質量(kg)×0.6(男)或0.5(女)/17。在第1/4 ~ 1/3天，根據患者的耐受性和血清鈉水平決定下壹次補鈉。

每日補液≤1000mL，每日測定患者體質量、24小時尿量及電解質指標，直至口服利尿劑，200 ~ 500 ml/d，治療過程中需密切觀察患者心肺功能的變化以調整劑量和滴速，壹般以分期補充為宜，否則可能引起神經系統癥狀，加重心力衰竭。

補鈉的註意事項

由於血液中鈉離子濃度低，低鈉血癥患者的血漿滲透壓低。在補鈉時，患者應使用高滲液進行輸註治療，同時配合甘露醇和大劑量袢利尿劑進行治療。

治療過程中應觀察患者的心肺功能，必要時應及時使用強心藥物。低鈉血癥患者不宜過快補鈉，最好間隔壹段時間補鈉離子。補液過快會對神經系統產生嚴重影響，如脫髓鞘改變等不良後果。

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