煤矽肺的癥狀

臨床表現有三種:慢性矽肺、急性矽肺和介於兩者之間的加速型矽肺。這兩種臨床表現與接塵濃度、矽肺含量、接塵年限顯著相關，臨床上以慢性矽肺最常見。壹般早期可能無癥狀或癥狀明顯，隨病情進展可能出現各種癥狀。癥狀無特異性，癥狀嚴重程度往往與矽肺不符。氣短常較早出現，並逐漸加重。前期常感到胸悶胸痛，胸痛較輕，為脹痛、隱痛或刺痛，與呼吸、體位、分娩無關。胸悶氣短的程度與病變的範圍和性質有關。早期可因吸入二氧化矽粉塵而出現刺激性咳嗽，合並感染或吸煙者可有咳痰。少數病人有血痰。當合並肺結核、肺癌或支氣管擴張時，可出現反復或大量咯血。患者仍可出現頭暈、乏力、失眠、心悸、食欲不振等癥狀。

早期煤矽肺可以沒有異常體征。隨著疾病的進展和並發癥的發生，產生相應的體征。ⅲ期矽肺由於大量纖維化使肺組織收縮，導致支氣管移位、變鈍。如果合並慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病，可能會有相應的體征。