膝蓋積水是滑膜炎。膝關節滑膜炎繼發於老年人膝關節骨關節炎，主要是軟骨退變和骨質增生引起的機械生化刺激，繼發膝關節滑膜水腫、滲出、積液。在年輕人中，多由急性創傷和慢性損傷引起。急性創傷包括:膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷、關節內積液或有時積血，表現為急性膝關節創傷性滑膜炎。有時也可由膝關節單純滑膜損傷引起，如小外傷或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕的侵襲，膝關節可逐漸腫脹、功能失調，進而形成膝關節慢性滑膜炎。建議最好用外用藥，可以舒筋活血，消腫止痛，活血散瘀。
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