患者:先天性輸尿管狹窄致腎積水，2001b超發現。經過多次檢查，腎積水程度由原來的左腎變為雙側腎積水。左腎積水程度較右腎嚴重。河南省人民醫院泌尿外科宋少康:腎盂輸尿管連接部狹窄是輸尿管狹窄最常見的部位，其病因多種多樣，如先天性發育不良、炎癥性狹窄及輸尿管扭曲、輸尿管瓣膜、迷走神經血管壓迫等。雖然病因不同，但病理生理過程基本相同，即由於機械或動力因素，腎盂輸尿管連接處的尿液傳輸逐漸受阻，使其滯留在腎盂內，腎盂、腎間質、集合管內壓力逐漸升高，導致腎單位受損，腎實質逐漸萎縮變薄，被纖維組織取代，腎積水擴大。之後還可並發感染和結石形成，最終導致腎功能的進行性破壞和喪失。河南省人民醫院泌尿外科宋少康:開放離斷性腎盂成形術雖然成功率在90%以上，但它的適應證最廣，遠期效果最好，被譽為治療UPJ梗阻的“金標準”。但由於切口長、創傷大，患者術後臥床時間長，恢復慢，對勞動力也有很大影響。近年來，UPJO的手術方法向微創方向發展，如內鏡球囊擴張、激光腎盂成形術、經皮腎鏡取石術、膀胱鏡逆行腎盂成形術等。這些都是未來UPJO治療的發展方向。無論是開放手術還是微創手術，最終目的都是為了改善腎功能，緩解癥狀。
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