①壹般治療:去除病因,如對酒精引起的脂肪肝戒酒,對藥物毒性引起的脂肪肝停用毒性藥物,註意原發病的治療。
②抗脂肪肝藥物:利甲能散,每日0.2 ~ 3.6g,或每日1 ~ 3片,或1 ~ 3ml肌肉註射;阿卡米,每日0.2g,每日口服三次;蛋氨酸氨基酸,1 g每日口服;肌醇,每天0.5 ~ 1 g。
(2)中醫治療。
①肝郁氣滯:脅痛、胸悶、食欲過盛、惡心、納差、腹脹、便溏、舌紅苔白、脈細。治療宜疏肝理氣,健脾和胃。
處方:柴胡、白芍、山楂各65438±02g,枳殼、香附、虎杖、陳皮、川楝子、郁金、萊菔子各65438±00g,甘草6g。
②痰濕內阻:右肋隱痛,脘腹脹滿,惡心嘔吐,痰多涎多,頭重舌胖,苔白膩,脈細。治療宜化痰祛濕,理氣和中。
處方:蒼術、陳皮、皂角、膽南星、香附、決明子各65438±00克,半夏、茯苓、柴胡、枳實各65438±02克。
③氣虛血瘀:脅痛下刺痛,脘腹脹滿,氣短乏力,神疲乏力,四肢乏力,紅血痣。舌質淡紫色,邊緣有瘀斑,脈細弱。治療宜健脾益氣,疏肝化瘀。
處方:白術、黨參、黃芪各15克,柴胡12克,三棱、赤芍、丹參、枳實、虎杖各10克,三七3克,山楂30克。