總熱量:適當控制,其余每天每公斤體重給予25 ~ 30千卡熱量,重體力勞動者可給予40千卡以上熱量。孕婦、乳母、營養不良者要加,肥胖者要減。
營養成分比例:碳水化合物占總熱量的50-65%,蛋白質占15%-20%,脂肪占20%-30%。
三餐的熱量分布:早餐約占1/5,午餐和晚餐分別占2/5。如果饑餓感難以忍受,可以多吃蔬菜(土豆除外)充饑。
2.口服降糖藥:
磺酰脲類:能促進胰島素分泌。適用於胰島β細胞功能正常的輕中度患者。這類藥物可選自硫脲(D860)、格列本脲、達美康、美必達、唐世平等。
雙胍類:適用於癥狀較輕、肥胖的人群。可選降糖靈、降糖片(二甲雙胍)等。
3.胰島素:其適應癥如下:
所有I型糖尿病患者。
ⅱ型患者經過飲食控制和口服藥物治療後效果不佳。
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒。
並發嚴重感染或消耗性疾病。
合並進行性視網膜病變、神經病變、腎小球硬化、急性心肌梗死和腦血管意外。
大手術前後的糖尿病患者。
糖尿病妊娠、分娩等。
4.中成藥:消渴丸、降糖舒等。