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小柴胡湯在中醫和法學中的應用

和是中醫治療原則中的壹個基本方法,就是通過調和來達到祛邪扶正的目的。下法適用於邪氣半表半裏,或表裏皆病的情況,但不適用於發汗、嘔吐和下法。該方法的應用範圍非常廣泛,如少陽證、肝胃不和、肝氣郁結引起的月經不調、肝郁脾虛引起的腹痛腹瀉等。

醫聖張仲景創制的小柴胡湯,是著名的調和劑。是調和少陽的主方,主要用於治療外感寒邪、病在少陽、寒熱半表證,以及熱擾膽腑的半裏證,如胸脅脹滿、食之無味、口苦咽幹等。少陽病中有善惡之爭,而小柴胡湯中的主藥柴胡黃芩,既能祛邪清熱,又能疏通解郁,使邪氣由內而外得到解決。人參、甘草、大棗補氣,輔助正氣,能抗邪,但不能助邪。黃芩清中上焦,半夏降中下焦,郁氣。生姜配合半夏和胃降逆,全方寒熱兼施,補瀉相濟,扶正祛邪,調和少陽。

小柴胡湯應用廣泛,可用於上呼吸道感染、月經感冒、早期肝炎、瘧疾、膽道感染等。如遇濕痰,可加入蒼術、厚樸;梔子、茵陳、板藍根等。濕熱黃疸者可加入;食欲不振、胸滿者,可加焦三仙、炒枳殼;若用於治療瘧疾,可加入炒常山、煨草果。

和不僅用於調和少陽,還可用於營衛不和、臟腑功能失調、升降失常等證候。

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