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咽囊腫的治療

(壹)ⅳ度呼吸困難病情危重不允許做詳細的病因檢查,應立即做緊急氣管切開術。危重者可行環甲穿刺或環甲切開術,以求分分鐘挽救病人。呼吸困難緩解後,常規行氣管切開術,進壹步查明原因,治療病因。

(2)如果ⅲ度呼吸困難的原因經治療後會迅速消除,如急性喉炎用抗生素、激素等藥物治療,呼吸困難可迅速消退或減輕至ⅱ度,並逐漸好轉,可免於氣管切開。對於病因不明或保守治療不能清除的ⅲ度呼吸困難患者(喉部腫瘤),應及時行氣管切開術。對於壹些體弱的患者,即使二度呼吸困難也可以做氣管切開。然後根據不同的原因進行相應的治療。

(3)原則上,對於ⅰ度和ⅱ度呼吸困難,應先進行全面系統的檢查,根據不同的病因選擇相應的治療方法。

對於部分咳嗽功能差、下呼吸道分泌物阻塞的重度喉梗阻患者,氣管切開術中可能發生窒息。因此,患者在氣管切開前插管或插入支氣管鏡,吸出分泌物並給氧,保證呼吸道通暢,再進行氣管切開是安全的。

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