壹、人體解剖生理學研究的對象和方法
人體解剖生理學是以人體解剖學為基礎，研究人體的生命活動規律及其功能的壹門學科。
（壹）解剖生理學的研究歷史
（二）人體解剖生理學的研究方法：急性實驗和慢性實驗。
1、 急性實驗法
1） 離體組織、器官實驗法
2） 活體解剖實驗法
2、 慢性實驗法
二、生命活動的基本特征
（壹） 新陳代謝，是指機體主動與環境進行物質和能量交換的過程，是生命活動的最基本特征。
新陳代謝包括兩個基本方面：
1、 同化作用（組成代謝），機體從外界不斷攝取各種物質形成自身的物質，或暫時儲存起來的過程。
2、 異化作用（分解代謝），機體將組成自身的物質或儲存於體內的物質分解，並把分解後的終產物廢物排出體外的過程。
（二） 生殖和生長發育
1、 生殖，生命體生長發育到壹定階段後，能夠產生和自己相似的子代。生殖是生物通過自我復制延續種系的過程，是生命的最基本特征之壹。
遺傳，親代和子代之間無論在形態結構或生理功能方面都很相似的現象。
變異，親代和子代不完全相同，存在壹定差異的現象。
2、 生長和發育
發育，是生命個體在生長過程中，各系統、器官和組織都要經歷從簡單到復雜的變化過程，直至機體各部器官系統功能的完善和成熟。
（三） 人體生理功能的調節：神經調節、體液調節、自身調節。
1、 神經調節，神經調節主要是通過反射來實現的。特點：迅速（僅需要幾毫秒的時間）而精確（相對獨立活動的組織形式），作用部位較局限，持續時間較短。
神經細胞間的傳遞是通過神經終末釋放的遞質來實現的。在靶細胞膜上存在特異的受體分子可選擇性地與神經遞質結合。
2、 體液調節，激素通過血液循環輸送到全身各處，調節機體的新陳代謝、生長、發育、生殖等功能活動，這種調節稱為體液調節。特點：效應出現緩慢（數秒到幾小時），作用部位較廣泛，持續時間較長，具有選擇性（僅具有特異受體的細胞能對特異激素發生反應）。
3、 自身調節，許多組織、細胞自身對周圍環境的變化發生適應性反應，不依賴於外來神經和體液因素的作用，稱為自身調節。特點：精確的局部調解，對維持機體細胞自穩態具有重要意義。
（四） 機體維持穩態的反饋調節
穩態，內環境的理化性質不是絕對靜止的，而是各種物質在不斷變化中達到相對平衡狀態，使內環境的理化性質只能在壹定生理功能允許的範圍內發生小幅度的變化的內環境相對穩定的狀態。機體穩定狀態的維持是在不同生理機制的協調下完成的。內環境各種禮花因素的相對穩定是高等動物生存的必要條件。
負反饋，生理變化過程中產生的終產物或結果降低這壹過程的進展速度。
正反饋，生理變化過程中產生的終產物或結果加速或加強了這壹過程，使其到達過程的極端或結束這壹進程。
調定點、封閉環路、輸出變量、感受器、控制器
第壹章 人體基本結構概述
人體結構按其功能分為不同的系統：1.運動系統、2.消化系統、3.呼吸系統、4.泌尿系統、5.生殖系統、6.循環系統、7.內分泌系統、8.神經系統等。
每壹個系統由若幹器官組成。
每種器官有幾種組織組成。人體組織分為4種基本組織：1.上皮組織、2.結締組織、3.肌肉組織、4.神經組織。
各種組織由大量的細胞和細胞間質組成。細胞是人體形態結構和功能的基本單位。
第壹節 細胞的結構與功能
壹、細胞的化學組成
人體中含有41種元素，組成細胞內的生活物質—原生質的有氧O--63.6%、碳C--18.0%、氫H—10%、氮N—3.0%、磷P、鉀K、鈉Na、硫S、氯Cl、鐵Fe、鎂Mg11種。這些元素在機體中合成無機物（水和無機鹽）和有機物（糖類、脂類、蛋白質、核酸、維生素5類）。
（二） 蛋白質：蛋白質是組成細胞的最主要的成分，是細胞的結構基礎。是含氮、氫、氧、碳的有機物，基本組成是氨基酸。構成人體和其他生物體的蛋白質的常見氨基酸有20種。包含幾十個氨基酸的具有壹定空間結構的肽鏈就可以叫做蛋白質。
（三） 糖類：又稱碳水化合物，含有碳、氫、氧3種元素，是自然界中存在最為豐富、分布最為廣泛的有機物。最簡單的糖是單糖，葡萄糖是人體中最重要的單糖。多糖在人體中起著存儲能量和構造身體的作用。經常可發現糖和蛋白質結合在壹起，形成糖蛋白。
（四） 脂類：由碳、氫、氧3種元素組成，但氫和氧之比大於2:1，因此氧化是需要更多的氧並能釋放更多的能量。人體脂肪的90%由甘油三脂組成，即壹分子甘油和三分子脂肪酸結合而成。不同的脂肪酸與甘油結合形成不同的脂肪。含磷的脂肪叫磷脂，磷脂分子是組成細胞膜的最重要的成分。
（五） 核酸：核酸最早由瑞士Miescher F於1870年從細胞核中分離出來，由於其是酸性的，因此得名。DNA和RNA的結構單體是核苷酸，即由壹個糖分子、壹個磷酸分子和壹個含氮的有機堿（堿基）組成。由核酸與蛋白質結合而成的核蛋白是原生質中最重要的成分。核酸分為兩類：
1、 核糖核酸RNA：直接參與合成蛋白質。
2、 脫氧核糖核酸DNA：是遺傳信息的攜帶者，參與細胞合成RNA、遺傳與變異。
二、細胞的結構
細胞由細胞膜、細胞質和細胞核3部分組成。
（壹） 細胞膜
1、 細胞膜的結構
細胞膜是包圍在整個細胞最外層的薄膜，又稱質膜。
細胞膜主要由脂質、蛋白質、糖類組成。脂質約占細胞膜組成成分的壹半，其中以磷脂占多數，還有膽固醇、糖脂。
脂質分子在尾部由兩個脂肪酸鏈構成的非極性疏水基團的相互作用和頭部由壹個磷酸基構成的極性基團的親水作用下，頭部的極性基團與細胞膜兩側的液體中的水親和，使脂質分子自動構成雙分子層薄膜。因為磷脂分子之間夾有膽固醇，能防止磷脂碳氫鏈變成凝膠或結晶狀態，從而保持了脂質雙分子層的流動性。
細胞膜上有球形蛋白質分子，鑲嵌在脂質雙層間的稱為嵌入蛋白（或內在蛋白），附在脂質雙層表面的稱為外在蛋白。
壹般將由內外兩層親水極和中間層的疏水極構成的膜，稱為“單位膜”。細胞內的其他膜，也為單位膜，這些膜統稱生物膜。單位膜是生物膜的基本結構。
2、 細胞膜的功能
細胞膜是細胞的界膜，它控制著細胞內外物質的轉運，維持細胞內環境的相對穩定。細胞通過細胞膜與外界不斷進行物質、能量與信息的交換和傳遞。細胞膜中的蛋白質有的作為載體分子，協助某些物質通過細胞膜；有的作為化學“泵”，將分子或離子由低濃度向高濃度轉運；有的作為受體，接受外界的化學信號，引起細胞內的變化。
1） 物質轉運作用
細胞膜的物質轉運作用包括膜的被動轉運、主動轉運、胞飲作用（吞噬作用）和胞吐作用。
A、 被動轉運：是指物質或離子順著濃度梯度或電位梯度通過細胞膜的擴散過程，其特點是不需要細胞供給能量。
（A） 壹些脂溶性物質，如CO2、O2能從濃度高的壹側通過細胞膜擴散至濃度低的壹側，這壹過程稱為單純擴散。通過膜的擴散稱為通透或滲透，這是自發進行的壹種物理過程。壹般情況下，梯度越大，擴散速度也越快。
（B） 壹些難溶於脂質的物質，也可以從濃度高處經細胞膜向濃度低處移動，但需與某些特異的嵌入蛋白結合，以實現其轉運。這些特異的嵌入蛋白被稱為通道。通道蛋白質可以在某種情況下被激活或稱為通道開放，它是指通道蛋白質的構型發生變化，允許某總離子順濃度梯度進出細胞。通道蛋白質也會在某種情況下失活或稱為通道關閉，它是指通道蛋白質的構型變成不允許某種離子通過，相當於膜對某種離子的通透性減弱。
a、 神經細胞和其他壹些細胞膜如鈉鉀通道蛋白的開放和關閉是由膜兩側的電位差控制的，稱電壓依從性通道。
b、 突觸後膜、肌細胞中的運動終板膜和某些腺細胞內的離子通道的開放和關閉是由遞質、激素或藥物等化學物質控制，稱為化學依從性通道。
B、 主動轉運：是物質逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉運的過程，它需要消耗細胞代謝所產生的能量。這種運輸依靠細胞膜上的嵌入蛋白，此種蛋白質稱為“泵”。細胞膜上有鈉鉀泵、鈣泵、氧泵、氫泵等，其中最重要的是鈉鉀泵。
C、 胞飲作用（吞噬作用）：通過細胞膜的運動，將液態物質（顆粒狀物質）吞進細胞內的過程。如巨噬細胞對細菌、異物、衰老的紅細胞的吞噬。
D、胞吐作用：通過細胞膜的運動，將液態物質（顆粒狀物質）從細胞內排出的過程。某些腺體的分泌、神經末梢遞質的釋放，都是以胞吐作用方式進行的。
2） 受體作用
細胞膜受體是鑲嵌在細胞膜上的壹類蛋白質，它能與外界特定的化學物質如神經遞質、激素、藥物等進行特異性結合，引起蛋白質構型的變化。
（二） 細胞質
細胞質是填充於細胞膜和細胞核之間的半透明膠狀物質，由基質和其中的細胞器構成。膜狀細胞器有內質網、高爾基復合體、線粒體、溶酶體，非膜狀細胞器有中心體、核糖體等。除基質、細胞器外，還有無特殊名稱的細胞內含物，如糖原、脂滴、蛋白質、色素等，有些是儲藏物，有些是排泄物或分泌物。
1、 內質網：是細胞之內的膜性管道系統，互相連通成網狀。
2、 高爾基復合體：位於細胞核附近的細胞質中，電鏡下為數層扁平囊泡、若幹大泡、小泡組成。參與分泌顆粒的形成。
3、 溶酶體：通過吞噬和吞飲作用進入細胞內的細菌、異物與溶酶體接觸後，兩者的膜相互融合，溶酶體可對這些異物進行消化分解。溶酶體液能消化細胞本身壹些衰老或損傷的結構，是細胞內的壹些結構不斷更新，以維持細胞的生理功能。
4、 核糖體：其功能是合成蛋白質。
5、 中心體：主要功能是參與細胞的有絲分裂活動。
6、 微絲：與細胞質運動、肌肉收縮、微絨毛收縮、胞內運輸等有關。
7、 線粒體：是細胞內物質氧化還原的重要場所，細胞內生物化學活動所需要的能量大都由此供給，故被稱為細胞的“動力工廠”。
（三） 細胞核
細胞核壹般位於細胞中央，為球形，壹般細胞僅有壹個核，但也有2個或多個，如肝細胞和骨骼肌細胞；而人的成熟的紅細胞無核。細胞核有核膜、核液、核仁和染色質（染色體）組成。
第二節 基本組織
組織是結構相似和功能相關的細胞和細胞間質，集合而成。
壹、上皮組織
是由許多密集的上皮細胞和少量的細胞間質組成。上皮組織細胞排列緊密，形態規則，並有極性。其壹極朝向表面和腔面稱為遊離面，另壹極為基底面。上皮組織與結締組織之間以壹層基膜相連。上皮組織內缺少血管神經，其營養靠深層結締組織內的血管供應。靠近基膜的細胞分裂能力強。上皮組織分為被覆上皮和腺上皮。
（壹） 被覆上皮：覆蓋於身體表面或作為管道和囊腔的內壁，其保護、分泌、吸收等作用。
1、 單層上皮：由壹層細胞組成。
1） 單層扁平上皮：由壹層扁平細胞組成。被覆於心血管腔面的扁平上皮，通常被稱為內皮。
2） 單層立方上皮：由壹層立方狀細胞組成。具有分泌和吸收功能。
3） 單層柱狀上皮：由壹層柱狀細胞組成。具有分泌和吸收功能。
4） 假復層纖毛柱狀上皮：這類上皮細胞高低不壹，都排列在同壹個基底面上，核的位置也高低不同，頂端常附有纖毛。分布於呼吸道表面，具有保護和分泌的功能。
2、 復層上皮：由多層上皮細胞組成。
1） 復層扁平上皮：由十至數十層細胞組成。淺層細胞為扁平狀，不斷角質化脫落；中間數層細胞為多角形；基底層細胞可不斷分裂增生，補充衰老損傷的細胞。復層扁平上皮廣泛分布於身體表面，構成皮膚的表皮。
2） 復層移行上皮：細胞無固定形態和層次，常隨器官充盈情況而變化。
（二） 腺上皮：凡是以分泌作用為主要功能的上皮稱腺上皮，以腺上皮作為主要成分的器官稱為腺。
二、結締組織
由細胞和大量細胞間質構成。細胞間質包括基質和纖維兩部分。結締組織根據性質和成分可分為疏松結締組織、致密結締組織、脂肪組織、網狀結締組織。骨、軟骨、血液、肌腱及筋膜等均為結締組織。
三、肌肉組織
肌肉組織由肌細胞組成。根據形態和功能，可分為骨骼肌、心肌、平滑肌。
（壹） 骨骼肌
（二） 心肌：心肌細胞相連處細胞膜特化，凹凸相連，形狀呈階梯狀，稱為閏盤。
（三） 平滑肌
四、神經組織
神經組織主要由神經細胞和神經膠質細胞組成。神經細胞又稱為神經元，是神經系統中最基本的結構和功能單位。神經膠質細胞不參與神經沖動的傳導，但對神經細胞起營養、支持作用和參與髓鞘的形成。
（壹） 神經元
1、 神經元的結構：由胞體和胞突兩部分組成。
1） 胞體
2） 胞突
A、 樹突：接受刺激，將神經沖動傳至胞體。
B、 軸突：將神經沖動從胞體傳出。
2、 神經元的分類
1） 按神經元的突起數目分類：假單極神經元、雙極神經元、多極神經元
2） 按神經元的功能分類：感覺神經元（傳入神經元）、運動神經元（傳出神經元）、聯絡神經元
（二） 神經膠質細胞
1、 星形細胞
2、 少突膠質細胞
3、 小膠質細胞
4、 施萬細胞
（三） 神經纖維：由神經元的突起和外面包著的神經膠質細胞所組成。
1、 有髓神經纖維：周圍神經的髓鞘來源於施萬細胞，中樞神經的髓鞘來源於少突膠質細胞。神經纖維的髓鞘的組成的不是連續不斷的，而成有規律的節段，兩節段之間的細窄部分稱為郎飛氏節。
2、 無髓神經纖維
第三節 器官、系統、人體形態
第二章 運動系統
骨、骨連接和骨骼肌組成運動系統。骨和骨連接構成人體的支架，稱為骨骼。運動系統具有維持人體形態、保護內臟器官、運動等功能。
第壹節 骨
壹、 骨
成人骨***有206塊。
（壹） 骨的形態分類：長骨、短骨、扁骨和不規則骨。
1、 長骨：主要分布在四肢，例如指骨。
2、 短骨：位於連接牢固、運動較復雜的手足部位。
3、 扁骨：主要參與構成顱腔、胸腔和盆腔的壁。
4、 不規則骨
（二） 骨的構造：骨由骨質、骨膜和骨髓等構成。
1、 骨質：即骨組織，分為骨密質和骨松質。
2、 骨膜：是壹層纖維性結締組織膜。
3、 骨髓：充填於骨髓腔和骨松質的間隙內，分為紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓具有造血功能，成人的紅骨髓主要存在於扁骨、不規則骨和長骨兩端的骨松質內。
（三） 骨的化學成分：包括有機質（主要是骨膠原纖維，使骨具有韌性和彈性）和無機質（主要是鈣鹽，使骨具有脆性並堅硬）。
（四） 骨的發生和生長：骨由幼稚的結締組織發育而成。有膜內成骨和軟骨內成骨兩種形式。同時，有加長和加粗的兩個生長方向。
二、 骨連接
骨與骨之間連結的結構稱為骨連接。分為直接連接和間接連接。
（壹） 直接連接：是由相鄰的骨之間借致密結締組織、軟骨或骨直接相連。
（二） 間接連接：又稱關節。每個關節都有關節面、關節囊和關節腔3部分。有些關節還有壹些輔助結構，韌帶、關節盤和半月板等。關節的運動主要有屈和伸、內收和外展、旋內和旋外、環轉等形式。
三、 全身骨的分布概況與特征
（壹） 顱骨的特征：顱骨***29塊。分為腦顱和面顱兩部分。
1、 腦顱
1） 顱頂
2） 顱底：顱底內面由前向後依次可分為顱前窩、顱中窩、顱後窩。顳骨巖部後面的中央有壹個較大的孔，稱為內耳門。
2、 面顱
（二） 軀幹骨的特征：軀幹骨包括椎骨、肋骨、胸骨，借骨連接組成脊柱和胸廓。
1、 脊柱：從側面看，人類脊柱有4個明顯的生理性彎曲，即頸曲、胸曲、腰曲和胝曲。
2、 胸廓：是由胸椎、胸骨、肋骨及其骨連接***同圍成的。
（三） 四肢骨的特征
1、 上肢骨
2、 下肢骨
3、 骨盆：是由髖骨、胝骨、尾骨及其骨連接組成的。
4、 足弓
第二節 骨骼肌
壹、 骨骼肌的壹般形態與作用
運動系統的肌肉壹般都是骨骼肌，附於骨骼，受意識支配，故又稱隨意肌。每塊肌都有壹定的形態結構，並有血管、神經分布，故每塊肌都是壹個器官。
（壹） 骨骼肌的形態和分類：按外形可分為長肌、短肌、闊肌和輪匝肌。按作用可分為屈肌、伸肌、內收肌、外展肌、旋內肌和旋外肌等。
（二） 骨骼肌的構造：肌由肌腹和肌腱構成。肌腱位於兩端，由致密結締組織構成。
（三） 骨骼肌的起止和作用：壹般把肌附著在相對固定骨上的點叫起點，附著在相對活動骨上的點叫止點。
（四） 骨骼肌的配布
二、 全身骨骼肌的分布概況
三、 骨骼肌的特性
（壹） 展長性和彈性
1、 展長性：壹切肌肉都可因外力而被拉長。
2、 彈性：當除去外力後，肌肉又可恢復原狀。
（二） 興奮性、傳導性與收縮性
1、 興奮性：肌肉與其他活組織壹樣，當接受刺激後產生反應的能力，稱為興奮性。
2、 傳導性：肌纖維某壹點受到刺激引起的興奮迅速傳播到整個肌纖維的特性。
3、 收縮性：肌肉興奮的表現形式是收縮，肌纖維縮短並產生力量的機械變化稱為收縮性。
四、 骨骼肌的肌肉收縮
（壹） 肌肉收縮的機械變化
1、 等張收縮與等長收縮
1） 等張收縮：肌肉的壹端固定，另壹端連到壹個可以自由上下運動的杠桿上，當受到刺激時，肌肉迅速收縮變短，但張力不變，稱為等張收縮。
2） 等長收縮：如果把肌肉的兩端都牢牢固定，當受到刺激時，肌肉不能縮短，僅表現張力變化，稱為等長收縮。
2、 單收縮與強直收縮
1） 單收縮：當肌肉接受單個刺激時，發生壹次迅速的收縮，稱為單收縮。
2） 不完全強直收縮：當肌肉接受壹串高頻率的刺激，將發生前壹個刺激引起的收縮尚未舒張完全，就有開始下壹次收縮，這種收縮稱為不完全強直收縮。
3） 完全強直收縮： 當肌肉接受到壹串極高頻率的刺激，在整個刺激時間內，肌肉處於持續收縮狀態，稱為完全強直收縮。
（二） 肌肉收縮的能量代謝
（三） 肌肉收縮的疲勞
第三章 神經系統
第壹節 概述
壹、 神經系統的組成
神經系統由中樞神經系統和周圍神經系統組成。中樞神經系統由位於顱腔內的腦和椎管中的脊髓組成。
灰質：在中樞神經系統內，神經元胞體極其樹突聚集在壹起，色澤呈現灰暗，稱為灰質。
白質：在中樞神經系統內，神經纖維聚集的部位，顏色蒼白，稱為白質。
神經束：在中樞神經系統內，功能相同、起止點基本相同的神經纖維集合在壹起形成的束狀結構，稱為神經束。
神經核：在中樞神經系統內，除皮層外的其他部位，功能相同的神經元胞體及樹突集合在壹起形成的集團，稱為神經核。