為什麽會得舞蹈病？

〔概念〕小舞蹈病（chorea minor,CM）又稱Sydenham舞蹈病、風濕性舞蹈病，由Sydenham（1684）首先描述。本病是風濕熱在神經系統的常見表現，以舞蹈樣不自主動作、肌張力降低、肌力減弱等為臨床特征。〔病理〕由於本病預後良好，病理報告很少。鏡檢可見散在的動脈炎改變，伴有血管周圍細胞浸潤、點狀出血、微梗塞和少量的神經元缺失。上述病理改變可見於大腦皮質、基底節、腦幹和小腦。小舞蹈病是風濕熱在神經系統的常見表現，以舞蹈樣不自主動作、肌張力降低、肌力減弱等為臨床特征。發病年齡多在5-15歲間，女性多見。早期表現為虛弱、蒼白、註意力不集中、學習成績下降等。舞蹈樣動作都是不規則、不重復、變幻不定、突發驟止的。在面部表現為擠眉弄眼等。在上肢其不自主動作常牽涉許多肌群和關節，表現為各關節交替伸屈、內收。下肢動作少，可表現為步態顛簸。在軀幹可有扭轉和不規則的呼吸動作。小舞蹈病與A型溶血性鏈球菌感染有關。實驗室檢查外周血白細胞數增加、血沈加快、C反應蛋白增高、抗“O”滴度增高。無目的、不規則、突發性的肢體關節運動，似舞蹈樣動作，不能自我控制，這是神經系統疾病中的壹種舞蹈病。本病又分小舞蹈病與大舞蹈病。小舞蹈病又稱風濕性舞蹈病，是壹種多見於兒童的疾病，常常為急性風濕病的壹種表現。也就是說兒童得風濕病除了並發關節炎和心臟病外，還可能出現舞蹈病。小舞蹈病的早期癥狀不明顯，不易被發現。表現為病兒比平時不安寧，容易激動，註意力分散，學習成績下降，肢體動作笨拙，書寫字跡歪斜，手中端水易潑出，走路步態不穩等。這時父母或老師常認為孩子有神經質或非常頑皮。癥狀日益加重後才發現舞蹈動作：出現壹種極快的、不跳動式的、無意義的、不能自主控制的動作。以手、上肢為重，手指、上肢關節不停地收縮，伸開、外展、內收、旋轉等。面肌也可影響而出現擠眉弄眼、呶嘴、伸舌、咬牙等怪狀。嚴重者還可出現狂躁、憂郁、妄想、沖動等精神癥狀。大舞蹈病又稱慢性進行性舞蹈病。最常發生於35－40歲之間的成年人，是壹種遺傳病。病人除了出現舞蹈動作外還有癡呆表現。開始壹般還是慢慢出現不自主運動，如行動笨拙和不安，間斷出現聳肩，手指抽搐和扮鬼臉等。以後則出現肢體及軀幹肌舞蹈樣動作。這些動作在情緒激動時加重，靜坐、安靜時減輕，睡眠時完全消失。癡呆癥狀在早期只是記憶力減退，註意力不能集中，也可出現情緒不穩定，猜疑妄想、幻覺等。舞蹈病的治療壹是針對癥狀用壹些藥控制舞蹈動作，二是病因治療如小舞蹈病同時應抗風濕治療。這些藥物都有壹定的副作用。所以如懷疑患上此病，還是去醫院找神經專科大夫看看，通過檢查確診後，再按醫生的要求進行治療。切不可自行其事，誤了時機，加重病情。