fù zǐ
2 英文參考radix aconiti carmichaeli [朗道漢英字典]
aconite root [湘雅醫學專業詞典]
monkshood [湘雅醫學專業詞典]
prepared monot [湘雅醫學專業詞典]
radix aconiti [湘雅醫學專業詞典]
strobal [湘雅醫學專業詞典]
Radix Aconiti Lateralis Preparata(拉) [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
prepared mon monkshood branched root [中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2004）]
3 國家基本藥物與附子有關的國家基本藥物零售指導價格信息
序號 基本藥物目錄序號 藥品名稱 劑型 規格 單位 零售指
導價格 類別 備註 243 20 附子理中丸 蜜丸 9g 丸 0.6 中成藥部分 * 244 20 附子理中丸 蜜丸 54g 瓶 3.2 中成藥部分 245 20 附子理中丸 蜜丸 60g 瓶 3.5 中成藥部分 246 20 附子理中丸 蜜丸 120g 瓶 6.6 中成藥部分 247 20 附子理中丸 水蜜丸 6g 袋 0.55 中成藥部分 *△ 248 20 附子理中丸 水蜜丸 30g 瓶 2.4 中成藥部分 249 20 附子理中丸 水蜜丸 36g 瓶 2.9 中成藥部分 250 20 附子理中丸 水蜜丸 40g 瓶 3.2 中成藥部分 251 20 附子理中丸 水蜜丸 48g 瓶 3.8 中成藥部分 252 20 附子理中丸 水蜜丸 54g 瓶 4.2 中成藥部分 253 20 附子理中丸 水蜜丸 60g 瓶 4.6 中成藥部分 254 20 附子理中丸 水蜜丸 72g 瓶 5.5 中成藥部分 255 20 附子理中丸 濃縮丸 200丸 瓶 6.3 中成藥部分 *△ 256 20 附子理中丸 濃縮丸 192丸 瓶 6.1 中成藥部分 257 20 附子理中丸 濃縮丸 360丸 瓶 11.1 中成藥部分 258 20 附子理中片 片劑 36片（糖衣） 盒（瓶） 24 中成藥部分 *△（指用量為壹次6～8片，壹日1～3次的品規） 259 20 附子理中片 片劑 18片（糖衣） 盒（瓶） 12.3 中成藥部分 260 20 附子理中片 片劑 60片（糖衣） 盒（瓶） 39.3 中成藥部分
註：
1、表中備註欄標註“*”的劑型規格為代表品。
2、表中備註欄加註“△”的劑型規格，及同劑型的其他規格為臨時價格。
3、備註欄中標示用法用量的劑型規格，該劑型中其他規格的價格是基於相同用法用量，按《藥品差比價規 則》計算的。
4、表中劑型欄中標註的“蜜丸”，包括小蜜丸和大蜜丸。
4 中藥名·附子附子為中藥名，出《神農本草經》。為毛茛科植物烏頭Aconitum carmichaeli Debx. 的子根的加工品[1]。
《中華人民***和國藥典》（2010年版）記載有此中藥的藥典標準。
4.1 拉丁名Radix Aconiti Lateralis Preparata（拉）（《中醫藥學名詞（2004）》）
4.2 英文名prepared mon monkshood branched root（《中醫藥學名詞（2004）》）
4.3 來源附子為毛莨科植物烏頭Aconitum carmichaeli Debx. （栽培品）的子根的加工品[2]。
附子或草烏頭之形長而細者名天雄，功專壯陽強腎，余同附子[2]。
4.4 產地附子主產四川、陜西[2]。
4.5 性味歸經附子味辛，甘，性熱，有毒；入心、脾、腎經[2]。
4.6 功效與主治附子具有回陽救逆，補火助陽，散寒除濕的功效[2]：
附子治亡陽汗出，四肢厥冷，脈微欲絕[2]。
附子治脾胃虛寒，心腹冷痛，嘔吐，泄瀉，冷痢，小兒慢驚，陽虛外感[2]。
附子治腎陽不足，畏寒肢冷，陽痿，尿頻，陰寒水腫[2]。
附子治風寒濕痹，陰疽，瘡漏[2]。
附子為眼科常用溫裏藥，具有回陽救逆，補火助陽，散寒止痛的功效：
（1）用於腎陽不足所致視物昏花。目珠疼痛，或兼有畏寒肢冷、陽痿、尿頻等。多與肉桂、熟地黃、山茱萸等配用。
（2）用於少陰傷寒目病，白睛血絲淡紅，淚湧如泉，清涕如水，畏光無眵；或太陰裏虛目病，胞瞼浮軟，白睛青藍，面色無澤等。用於前者常與麻黃、細辛合用。如麻黃附子細辛湯；用於後者常與人參、白術、泡姜等配伍，如附子理中湯。
4.7 附子的用法用量煎服：制附子，3～9g，回陽救逆可用18～30g，宜久煎[2]。
4.8 配伍禁忌附子反貝母、白蘞、半夏、栝蔞、白及[2]。
4.9 使用禁忌孕婦忌服[2]。
服藥時不宜飲酒，不宜以白酒為引[2]。
4.10 化學成分附子含新烏頭堿、烏頭堿、次烏頭堿、消旋去甲基烏藥堿、棍掌堿（Coryneine）等生物堿以及附子脂酸、附子磷脂酸鈣、b2谷甾醇及其脂肪酸酯等[2]。
炮制後生物堿含量大為減少。
4.11 藥理作用熟附片煎劑有興奮心臟作用，有效成分曾報告為消旋去甲烏藥堿及棍掌堿，二者皆有異丙腎上腺素樣作用，但是否為附子強心成分，意見不壹[2]。
對實驗性關節炎有抗炎作用[2]。
生附子冷浸液可致心律不齊和心跳停止，煮沸後毒性作用大為降低[2]。
附子磷脂酸鈣及β谷甾醇等脂類成分具有促進飽和脂肪酸和膽固醇的新陳代謝作用，減少它們在動脈壁的沈著和血液中的含量，曾用於實驗性動脈粥樣硬化兔的治療，獲初步效果[2]。
烏頭堿具局麻（先 *** ，後麻醉）鎮痛及抗炎作用，但系劇毒藥，安全範圍小，可使心率減慢、心律紊亂，甚至室顫[3]。據報告，人口服烏頭堿0.2mg、川烏3～90g即可中毒致死，致死原因是呼吸中樞及心肌麻痹[3]。烏頭堿極易水解，水解後毒性大大減少[3]。
4.12 附子中毒附子又名雄片、本片、明附片等，本品為毛茛科烏頭屬植物卡氏烏頭的子根的加工品。 生附子含烏頭堿、次烏頭堿、中烏頭堿及旋去甲烏藥堿等。具有回陽救逆，補火助陽，散寒止痛之功效。[4]
4.12.1 不良反應機制附子生品毒性大，經加工炮制、煎煮及合理配伍可降低附子毒性。附子炮制品煎劑內常用量3～15g，內服中毒量15～30g。附子的主要毒性是引起心律失常且呼吸抑制等。[4]
4.12.2 癥狀附子中毒反應與草烏相同，出現唇舌、手足發麻，運動失靈，心律不整，甚至心臟及呼吸麻痹而死亡。
4.12.3 治療附子中毒的治療要點為[4]：
1.排毒? 立即催吐，洗胃及導瀉，靜脈補充液體，以促進毒物排泄。
2.解毒? 用阿托品抑制腺體分泌，抑制平滑肌過度緊張狀態，阻斷迷走神經對心臟的影響及興奮呼吸中樞的作用，使之癥狀得以減輕或消除。
3.對癥治療 ?呼吸抑制時可給予氧氣吸入及行人工呼吸；休克時行抗休克治療；體溫過低時給予保溫。
4.13 附子的藥典標準 4.13.1 品名附子
Fuzi
ACONITI LATERALIS RADIX PRAEPARrKA
4.13.2 來源附子為毛茛科植物烏頭Aconitum carmichaelii Debx的子根的加工品。6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、須根及泥沙，習稱“泥附子”，加工成下列規格。
（1）選擇個大、均勻的泥附子，洗凈，浸入膽巴昀水溶液中過夜[5]，再加食鹽．繼續浸泡，每日取出曬晾，並逐漸延長曬晾時間，直至附子表面出現大量結晶鹽粒（鹽霜）、體質變硬為止，習稱“鹽附子”。
（2）取泥附子 按大小分別洗凈，浸入膽巴的水溶液中數日[5]，連同浸液煮至透心，撈出，水漂，縱切成厚約0.5cm的片，再用水浸漂，用調色液使附片染成濃茶色，取出，蒸至出現油面、光澤後，烘至半幹，再曬幹或繼續烘幹，習稱“黑順片”。
（3）選擇大小均勻的泥附子，洗凈，浸入膽巴的水溶液中數日[5]，連同浸液煮至透心，撈出，剝去外皮，縱切成厚約0.3cm的片，用水浸漂，取出，蒸透，曬幹，習稱“白附片”。
4.13.3 性狀 4.13.3.1 鹽附子呈圓錐形，長4～7cm，直徑3～5cm。表面灰黑色，被鹽霜，頂端有凹陷的芽痕，周圍有瘤狀突起的支根或支根痕。體重，橫切面灰褐色，可見充滿鹽霜的小空隙和多角形形成層環紋，環紋內側導管束排列不整齊。氣微，味成而麻，刺舌。
4.13.3.2 黑順片為縱切片，上寬下窄，長1.7～5cm，寬0.9～3cm．厚0.2～0.5cm。外皮黑褐色，切面暗黃色，油潤具光澤，半透明狀，並有縱向導管束。質硬而脆，斷面角質樣。氣微，味淡。
4.13.3.3 白附片無外皮，黃白色，半透明，厚約0.3cm。
4.13.4 鑒別取本品粉末2g，加氨試液3ml潤濕，加乙醚25ml，超聲處理30分鐘，濾過．濾液揮幹，殘渣加二氯甲烷0.5ml使溶解，作為供試品溶液。另取苯甲酰新烏頭原堿對照品、苯甲酰烏頭原堿對照品、苯甲酰次烏頭原堿對照品，加異丙醇壹二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對照品溶液（單酯型生物堿）。再取新烏頭堿對照品、次烏頭堿對照晶、烏頭堿對照品，加異丙醇壹二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含1mg的混合溶液，作為對照品溶液（雙酯型生物堿）。照薄層色譜法（2010年版藥典壹部附錄Ⅵ B）試驗，吸取供試品溶液和對照品溶液各5～10μl，分別點於同壹矽膠G薄層板上，以正己烷乙酸乙酯甲醇（6.4：3.6：1）為展開劑，置氨蒸氣飽和20分鐘的展開缸內，展開，取出，晾幹，噴以稀碘化鉍鉀試液。供試品色譜中，鹽附子在與新烏頭堿對照品、次烏頭堿對照品和烏頭堿對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點；黑順片或白附片在與苯甲酰新烏頭原堿對照品、苯甲酰烏頭原堿對照品、苯甲酰次烏頭原堿對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
4.13.5 檢查 4.13.5.1 水分不得過15.0%（2010年版藥典壹部附錄Ⅸ H 第壹法）。
4.13.5.2 雙酯型生物堿照[含量測定]項下色譜條件、供試品溶液的制備方法試驗。
對照品溶液的制備 取新烏頭堿對照品、次烏頭堿對照品、烏頭堿對照品適量，精密稱定，加異丙醇二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含5μg的混合溶液，即得。
測定法 分別精密吸取上述對照品溶液與[含量測定]項下供試品溶液各10μl，註入液相色譜儀，測定，即得。
本品含雙酯型生物堿以新烏頭堿（C33H43NO10）、次烏頭堿（C32H45NO10）和烏頭堿（C33H43N011）的總量計，不得過0.020%。
4.13.6 含量測定（根據《中華人民***和國藥典》（2010年版?第壹增補本）刪除原“總生物堿”項[5]）。
照高效液相色譜法（2010年版藥典壹部附錄Ⅵ D）測定。
4.13.6.1 色譜條件與系統適用性試驗以十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑；以乙腈四氫呋喃（25：15）為流動相A，以0.1mol/L醋酸銨溶液（每1000ml加冰醋酸0.5ml）為流動相B，按下表中的規定進行梯度洗脫，檢測波長為235nm。理論板數按苯甲酰新烏頭原堿峰計算應不低於3000。
時間（分鐘） 流動相A（%） 流動相B（%） 0~48 15 →26 85→ 74 48~49 26 →35 74 →65 49~58 35 65 58~65 35 →15 65 →85 4.13.6.2 對照品溶液的制備取苯甲酰新烏頭原堿對照品、苯甲酰烏頭原堿對照品、苯甲酰次烏頭原堿對照品適量，精密稱定，加異丙醇二氯甲烷（1：1）混合溶液制成每1ml各含10μg的混合溶液，即得。
4.13.6.3 供試品溶液的制備取本品粉末（過三號篩）約2g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，加氨試液3ml，精密加入異丙醇乙酸乙酯（1：1）混合溶液50ml，稱定重量，超聲處理（功率300W，頻率40kHz，水溫在25℃以下）30分鐘，放冷，再稱定重量，用異丙醇壹乙酸乙酯（1：1）混合溶液補足減失的重量，搖勻，濾過。精密量取續濾液25ml，40℃以下減壓回收溶劑至幹，殘渣精密加入異丙醇二氯甲烷（1：1）混合溶液3ml溶解，濾過，取續濾液，即得。
4.13.6.4 測定法分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，註入液相色譜儀，測定，即得。
本品按幹燥品計算，含苯甲酰新烏頭原堿（C31H43NO10）、苯甲酰烏頭原堿（C32H45NO10）和苯甲酰次烏頭原堿（C31H43NO9）的總量，不得少於0.010%。
4.13.7 附子飲片 4.13.7.1 炮制 4.13.7.1.1 附片（黑順片、白附片） 直接入藥。
性狀、鑒別、檢查、含量測定
同藥材。
4.13.7.1.2 淡附片取鹽附子，用清水浸漂．每日換水2～3次，至鹽分漂盡．與甘草、黑豆加水***煮透心，至切開後口嘗無麻舌感時，取出，除去甘草，黑豆，切薄片，曬幹。
每100kg鹽附子，用甘草5kg、黑豆10kg。
本品呈縱切片，上寬下窄，長1.7～5cm，寬0.9～3cm，厚0.2～0.5cm。外皮褐色。切面褐色，半透明，有縱向導管柬。質硬，斷面角質樣。氣微，味淡，口嘗無麻舌感。
33H43NO10）、次烏頭堿（C32H45NO10）和烏頭堿（C33H43N011）的總量計，不得過0.010%。
鑒別、檢查（水分）、含量測定
同藥材。
4.13.7.1.3 炮附片取附片，照燙法（2010年版藥典壹部附錄Ⅱ D）用砂燙至鼓起並微變色。
本品形如黑順片或白附片，表面鼓起黃棕色，質松脆。氣微，味淡。
（根據《中華人民***和國藥典》（2010年版?第壹增補本）刪除原含量測定總生物堿 項[5]）。
鑒別、檢查
同附片。
4.13.7.2 性味與歸經辛、甘，大熱；有毒。歸心、腎、脾經。
4.13.7.3 功能與主治回陽救逆，補火助陽，散寒止痛。用於亡陽虛脫，肢冷脈微，心陽不足，胸痹心痛，虛寒吐瀉，脘腹冷痛，腎陽虛衰，陽痿宮冷，陰寒水腫，陽虛外感，寒濕痹痛。
4.13.7.4 用法與用量3～15g，先煎，久煎。
4.13.7.5 註意孕婦慎用；不宜與半夏、瓜蔞、瓜萎子、瓜蔞皮、天花粉、川貝母、浙貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母、白蘞、白及同用。
4.13.7.6 貯藏鹽附子密閉，置陰涼幹燥處；黑順片及白附片置幹燥處，防潮。
註：鹽附子僅做[性狀]檢測。
4.13.8 出處《中華人民***和國藥典》2010年版
5 方劑名·附子 5.1 處方吳茱萸10克，附子10克。
5.2 功能主治據報道，用本方治療鵝口瘡170例，有效率達98％。另據報道，單用吳茱萸粉和米醋調敷兩腳心，連用3晚，治療本病30例，也取得較好效果。
5.3 附子的用法用量***研細末，用米醋調成稀糊狀，分攤於2塊塑料薄膜上，每日晚上敷兩腳心（湧泉穴），外蓋紗布，膠布固定，次晨去掉，連用2晚。
5.4 出處《外治方》
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