t淋巴母細胞淋巴瘤的原因
該病絕大多數累及橫膈以上淋巴結，多有縱隔腫塊，生長迅速，常伴胸腔積液;此外還可有肝、脾、中樞神經系統、骨髓、骨、皮膚、胸膜等器官及部位受累。該病發病急，進展快，多數發病時已經有骨髓受累或達到白血病期。但無論是I期還是IV期的患者，其治療原則同急性淋巴細胞白血病，多采用 BFM-90，Hyper-CVAD方案等，此類治療方案周期長，強度大，治療過程中多伴有發熱、感染等並發癥，需要長期住院治療。治療的同時還需進行中樞神經系統預防(腰穿鞘內註藥)。治療結束後還需長期維持治療及鞏固強化治療。進行了規範的誘導緩解治療、鞏固強化治療及維持治療後，無不良預後因素的患者90%左右能夠獲得長期生存(5年以上)。但具有不良預後因素、對治療不敏感、短期內復發或未能堅持治療的患者多預後較差。
t淋巴母細胞淋巴瘤的治療 方法
T-LBL 治療
目前 T-LBL 仍缺乏標準的治療方案，多數研究推薦使用急性淋巴細胞白血病(ALL)類似的化療方案。
2012 年 NCCN 治療指南中推薦的治療方案全部是治療 ALL 的方案：BFM、CALGB、Hyper-CVAD，並認為無論是 Ⅰ 期還是 Ⅳ 期的 T-LBL 患者，均應以化療為主。
而大劑量化療第 1 次完全緩解後進行自體或者異基因造血幹細胞移植(auto- or allo-HSCT)治療尚存在爭議。
1. 化療方案
Jeong SH 等的研究顯示 Hyper-CVAD 方案的完全緩解率可高達 73%。
美國安德森腫瘤中心推薦 Hyper-CVAD 聯合奈拉濱方案作為 LBL 的壹線治療方案。
但 Kota V K 等的研究顯示，Hyper CVAD/甲氨蝶呤-阿糖胞苷方案治療，其總體預後不好，中位生存時間為 17.6 月，2 年生存率為 35%，且復發率高。Stock W 等的研究納入了 321 例患者，其中 CALGB 治療組 7 年總生存 46%。
2. 造血幹細胞移植
異基因造血幹細胞移植是否適合作為壹線鞏固治療方案 相關報道 很少，Bersvendsen 等的研究中納入 23 例患者，經過 ALL 樣強誘導方案化療，縱隔大包塊者局部放療，完全緩解後 allo-HSCT 鞏固治療，5 年 PFS 可達到 76%。魏華萍等的研究納入 14 例 LBL 患者，3 年和 5 年總生存率分別為 47. 6% 及 38. 1%，生存結果較差。allo-HSCT 對 T-LBL 的治療有壹定的參考價值。
t淋巴母細胞淋巴瘤的診斷
NCCN 指南中的診斷要求必要的檢查包括：
(1)病理;
(2)細針穿刺活檢結合淋巴瘤其他診斷技術可以確診;
(3)免疫學檢查;
(4)細胞遺傳學 ? FISH。
診斷基於細胞形態學和流式免疫分型：
(1)形態學上 T-LBL 細胞彌漫性生長，中等大小，少量細胞質。整個淋巴結結構全部破壞，伴被膜累積，可見「 星空」現象，在副皮質區部分累積者可見殘留的生發中心。大多數母細胞具有扭曲核、核分裂象數目較多等特點;
(2)免疫表型表達 T 細胞抗原的 CD2、CD5、CD4 和 CD8 可以表達正常、減少或完全丟失，CD3+;