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試述糖皮質激素的生理作用及分泌的調節。

答案:(1) 糖皮質激素的生理作用 ①對物質代謝的影響:促進糖異生,減少糖利用,升高血糖;促進肝外組織蛋白質分解,抑制其合成,促進脂肪分解。②水鹽代謝:輕度“保鈉排鉀”作用,促進水的排泄。③對血細胞的影響:可使血中紅細胞、中性粒細胞及血小板數量增加,淋巴細胞、嗜酸性粒細胞數量減少。④對心血管系統的影響:增加血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性,增強心肌收縮力,降低毛細血管通透性。⑤對胃腸及肺的影響:增加胃酸及胃蛋白酶原分泌,促進肺泡表面活性物質合成。⑥神經系統:可提高中樞神經系統的興奮性。⑦參與機體的應激反應。

(2) 糖皮質激素分泌的調節 腎上腺皮質束狀帶和網狀帶分泌糖皮質激素受腺垂體ACTH經常性控制。ACTH的分泌是日周期性波動,受下丘腦視交叉上核生物鐘的控制,從而使糖皮質激素分泌發生相應的波動。而ACTH的分泌又受CRH的影響。三者之間的關系是:CRH刺激ACTH的分泌, ACTH刺激糖皮質激素的分泌;而糖皮質激素對CRH及ACTH,ACTH對CRH又存在負反饋控制。

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