1、糖尿病腎病並發癥解讀
糖尿病腎病究竟有哪些並發癥
1。蛋白尿：蛋白尿為糖尿病腎腎病的第壹個臨床表現，初為間斷性，後轉為持續性。
2。水腫：由於大量蛋白尿可導致患者發生水腫，壹旦發生水腫表明並且已發展至糖尿病腎腎病後期。
3。高血壓：患者高血壓癥狀出現較晚，出現高血壓的因素之壹為水鈉瀦留。由於高血壓能加重腎臟病變的發展和腎功能的惡化，因此應註意控制高血壓。
4。腎功能異常：若患者糖尿病能得到很好地控制，可多年蛋白尿而不出現腎功能異常。若控制不好，就會出現氮質血癥、腎功能不全。另外，糖尿病性腎性腎病往往伴有糖尿病視網膜病變。
2、糖尿病腎病患者該怎麽科學運動
科學、適量的運動可以幫助糖尿病腎病患者減少尿蛋白的排泄，改善腎小球的濾過率，這可能與運動改善患者的血糖、血壓、胰島素的敏感性以及機體的營養狀況（增加蛋白質的合成）有關。
對於早期的糖尿病腎病患者來講，其運動沒有特殊限制。低、中等強度的有氧運動，包括步行、慢跑、遊泳、跳繩等和壹些器械運動都是適當的，以每周鍛煉3~4次最為適宜。但若患者的運動間歇超過3～4天，則效果及累積作用將減弱。
如果糖尿病腎病患者的尿常規化驗有尿蛋白，則不適合運動。此外，需要糖尿病腎病患者註意的是，雖然爬山運動可以提高腰腿部的力量以及身體的協調平衡能力、
加強心肺功能、增強抗病能力，但它並不適合糖尿病腎病的患者。同樣長時間逛街，也可以由於勞累過度而加重腎臟的病變。因此糖尿病腎病患者不宜長時間逛街。
3、糖尿病腎病該怎麽診斷呢
1、尿糖定性是篩選糖尿病的壹種簡易方法，但在糖尿病腎病可出現假陰性或假陽性，故測定血糖是糖尿病腎病的診斷的主要依據。
2、尿白蛋白排泄率是診斷早期糖尿病腎病的重要
指標；當UAE持續大於200μg/min或常規檢查尿蛋白陽性（尿蛋白定量大於0.5g/24h），即診斷為糖尿病腎病。尿沈渣壹般改變不明顯，較多白
細胞時提示尿路感染；有大量紅細胞，提示可能有其他原因所致的血尿，是糖尿病腎病的診斷依據之壹。
3、糖尿病腎病晚期內生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
4、核素腎動態腎小球濾過率（GFR）增加和B超測量腎體積增大，符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時GFR明顯下降，但腎臟體積往往無明顯縮小。
4、糖尿病腎病的危害
1、蛋白尿。這是糖尿病腎病的第壹個標誌。當出現持續性蛋白尿後，腎小球的濾過率即開始下降。隨著病情發展，尿蛋白量逐漸增多，尿蛋白量與腎臟病變嚴重程度相壹致。當腎小球濾過率明顯低於正常，出現大量蛋白尿後，能很快發展到腎功能衰竭。如24小時尿蛋白少於3克，尿蛋白量無明顯增多者，腎功能衰竭進度變緩慢是糖尿病腎病危害之壹。
2、水腫和腎病綜合癥。大約有壹半左右的病人出現水腫，可能由於尿中丟失大量蛋白引起低蛋白血癥所致，糖尿病腎病危害包括但年齡越大，由其他原因引起的水腫的原因也越多，20%左右的患者會有腎病綜合癥。
3、腎功能衰竭。早期為適應排糖的需要，腎小球濾過率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常，在出現持續性蛋白尿後，血尿素氮和肌酐濃度增高，出現腎功能不全的表現，在數年之內可發展到終末期腎功能衰竭。