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萬古黴素為什麽能引起紅人綜合征

部分病例靜滴本品速度太快或藥物濃度過高可能引起皮膚(後頸部、上肢、上身)潮紅、瘙癢、心動過速和血壓下降,稱為紅人或紅頸綜合征,屬於變態反應的壹種。

紅人綜合征與萬古黴素誘導組胺釋放有關。

正由於甲氧西林耐藥葡萄球菌增多,故使用萬古黴素增加。其常見的副作用是引起“紅人綜合征”(Red-mansyndrome),特點是瘙癢、紅斑、上身潮紅、血管性水腫,偶有心血管抑制。

壹般認為是因萬古黴素引起組織胺釋放的結果,與藥物輸入速度有關。故提出每次點滴時間應不短於1小時。為研究萬古黴素對組織胺水平的影響,以及後者與“紅人綜合征”反應程度的關系,11名正常人先後輸入萬古黴素500mg,1次/6。

開處方時所需考慮的原則實際上是醫生合理用藥治療的要求,首先是確定診斷,明確用藥目的。其次制訂詳細的用藥方案,仔細制訂包括用藥劑量、給藥途徑、投藥時間、療程長短,以及是否聯合用藥等內容的用藥方案,並認真執行之。

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