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按照臨床表現的不同,乳牙牙髓病的分類要點及診斷要點是什麽?

乳牙牙髓病的分類及診斷要點是:

(1)急性牙髓炎:自發痛是乳牙急性牙髓炎的重要癥狀,冷、熱刺激可誘發或加劇疼痛。

(2)慢性牙髓炎:慢性牙髓炎多源於齲病,末穿髓者稱慢性閉鎖性牙髓炎,穿髓者稱慢性開放性牙髓炎。慢性開放性牙髓炎又可分為慢性潰瘍性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。患牙有深齲、已穿髓、且牙髓仍有活力是慢性潰瘍性牙髓炎的特征。慢性增生性牙髓炎常見於穿髓孔較大的乳磨牙、牙折露髓的乳前牙,過度增生的肉芽組織形成牙髓息肉,探診不痛易出血。慢性閉鎖性牙髓炎是深齲接近牙髓,不定時有自發痛或冷、熱刺激痛,去除刺激後,疼痛還會持續壹段時間。

(3)牙髓壞死:壹般無疼痛,但牙齒多有變色。乳牙牙髓壞死常可引起根尖周炎而出現咬合痛。牙髓變性:與乳牙最有關的是牙體吸收。病理性吸收有內吸收和外吸收兩種。內吸收是牙髓組織變為炎性肉芽組織的結果。外吸收是由表面向髓腔內發展,吸收的牙骨質可出現凹陷或蠶蝕狀。X線片的表現是診斷牙體吸收的主要依據。

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