蝴蝶斑是系統性紅斑狼瘡的皮膚破損的明顯特征。據報道,80%~85%的系統性紅斑狼瘡患者會有皮疹,其中具有典型皮疹的占43%。皮膚損害呈多形性,以水腫紅斑最常見,發生在兩側面頰部,略高出皮面,色澤鮮紅,有的有毛細血管擴張,邊界清楚或不清楚。鼻梁也會出現同樣的紅斑,可以遍布整個鼻子,與鼻梁兩側的面頰部紅斑連接,恰似壹只蝴蝶,這就是通常所說的紅斑狼瘡的蝴蝶斑。
除了面頰典型的蝶形紅斑外,皮損在系統性紅斑狼瘡中還可發生在面部、額部、頸部、胸背部,也可在手掌或足底、指端出現片狀紅斑,或指甲周圍無痛性紅斑。有時表現為斑丘疹,局部可有鱗屑。少數患者有大皰樣皮疹或血管神經性水腫等皮疹或網狀青斑。
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