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顳下頜關節內強直的治療方案

早期輕微的纖維性強直,經關節X線片和關節造影顯示有足球的關節間隙,可應用顳下頜內鏡進行纖維粘連的剝離以及關節表面刨削,以達到去除纖維粘連、增加開口度、防止骨性強直目的。如無足夠的關節間隙,而關節盤完整的纖維強直可行髁突高位且束手,關節上下腔纖維粘連剝離術。如關節盤破壞,需作髁突切除,並在關節間隙中植入插補物。骨性關節強直需行關節成形術,保持截骨間隙,或放置插補物。外傷性骨性關節強直手術中可找到殘余的關節盤,進行關節盤復位加上關節窩和髁突的修整。另外還可行骨移植以及人工關節置換術。關節強直伴頜骨畸形性行正頜手術、牽張成骨術、頦前徙術等,矯正面形和改善阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的癥狀。術後加強開口訓練。

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