1、肝細胞損傷檢查:包括血清酶類及血清鐵等,以血清酶檢測常用,如谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)等等。
2、肝臟排泄功能檢查:檢測肝臟對某些內源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染料、藥物等)高攝取物排泄清除能力。
3、肝臟貯備功能檢查:血漿的蛋白(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的。
4、肝臟間質變化檢查:血清蛋白電泳已基本取代了絮濁反應,γ-球蛋白增高的程度可評價慢性肝病的演變和預後,提示枯否氏細胞功能減退,不能清除血循環中內源性或腸源性抗原物質。
近期有關部門新增五項肝功能檢查最新項目,具體如下:
1、甘膽酸(CG):當肝細胞受損或膽汁淤滯時,血液中CG含量就明顯增高,反映肝細胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感,能早期發現輕度肝損害,對區別慢性肝炎病情嚴重程度有幫助。
2、鐵蛋白(SF):在肝內合成並儲存,肝細胞炎癥反應可使SF合成增加,肝細胞變性壞死可使SF釋入血中,SF上升程度與肝細胞受損輕重呈平行關系,但在嚴重低蛋白血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。
肝功能檢查註意事項
1、空腹檢查
肝功能檢查多項測定值與飲食有壹定關系。因此肝功能檢查前壹天晚餐應避免飲酒,不要進食高脂肪、高蛋白食物,晚上9點後不要再進食,檢查當天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應為空腹時抽血,空腹時間壹般為8~12小時。
2、禁止劇烈活動
肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應到醫院後安靜休息20分鐘後再抽血化驗。
3、避免用藥
盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內做肝功能檢查,如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。通常用藥劑量越大,間隔時間越短,對肝功能檢查結果的幹擾越大。影響肝功能檢查結果的藥物有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。
4、禁止喝酒
肝功能檢查前壹天,壹定不能喝酒,否則會影響到肝功能中轉氨酶的指標,使得檢查結果中的轉氨酶升高,影響檢查結果。
5、保證充足的睡眠
肝功能檢查前,註意保證充足的睡眠,良好的睡眠能夠保證正確的檢查結果,睡眠不足,會影響轉氨酶結果。
6、飲食要清淡
肝功能檢查前,飲食要保持清淡,晚上不宜吃太過油膩、太辛辣、具有刺激性的食物,因為過於油膩的飲食可能會造成轉氨酶等其他指標的不正常,這樣也會使檢查結果出現誤差。
肝功檢查多少錢
具體檢查的項目不同,收費價目也不同,壹般三級醫院,五項以及八項的收費大概在20-40元左右,肝功十四項的收費應該在80-100元左右。如果是體檢患者,要全面復查身體,此時建議患者抽血查生化全項,生化全項的項目包括肝功能、腎功能、電解質、血脂、葡萄糖等,壹般檢查的項目比較多,費用大概在400-500元左右。當然具體的定價要根據醫院收取,不同的城市、醫院定價不壹樣。