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新生兒肺炎有哪些癥狀?

新生兒肺炎是新生兒感染性疾病中最常見的壹種肺部疾病,對嬰兒的生命威脅性非常大。這種疾病帶有傳染性質,如果家人中有人感冒或者呼吸道感染後通過飛沫傳染給新生兒之後很容易會導致嬰兒產生這種疾病,也有少數是在孕婦懷孕時感染導致,那新生兒肺炎主要有哪些癥狀呢?

1、不吃奶

新生兒如果患有肺炎了,壹般不肯吃奶、沒有精神、哭聲很小、伴隨有消化不良、嘔吐。腹瀉等胃腸道反應。

2、咳嗽

新生兒感染肺炎,壹般可能有鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀,常表現為嗆奶、單生短暫的咳嗽,但是新生兒吸入性肺炎、宮內感染性肺炎,往往沒有咳嗽等呼吸都癥狀。

3、皮膚青紫

新生兒肺炎患者,在口周周圍可以出現青紫的情況,嚴重的話嘴巴、指甲、頭面部和全身都可能出現青紫。這是新生兒缺氧的表現。家長朋友們壹定要註意!

4、呼吸增快

呼吸變快,是新生兒肺炎患者臨床上最常見的表現,正常的新生兒呼吸頻率壹般為每分鐘40次左右,而感染肺炎後可以達到每分鐘60次以上。

5、發熱

大部分新生兒肺炎不會有發熱的癥狀,即使發熱也為低熱,時間持續為24--36小時,很少有超過7天,重癥的新生兒肺炎患者有時不但不會發熱,體溫還低於正常的體溫。

6、口吐白沫

口吐白沫是新生兒肺炎的最要特征之壹,白沫多來源於氣管內分泌物。

7、治療方法

1.壹般治療

保持呼吸道通暢:盡快清除吸入物,吸凈口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利於痰液排出。

加強護理和監護,註意保暖。保持室內空氣新鮮,有適宜的穩定的溫度和濕度。

2.抗生素

新生兒出生後壹旦發現呼吸增快即開始抗生素治療:細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據病原菌選用抗生素:

(1)金黃色葡萄球菌感染:可用第壹代頭孢菌素、耐酶青黴素或氨芐西林(氨芐青黴素)。

(2)B族溶血性鏈球菌肺炎:可用氨芐西林(氨芐青黴素)和青黴素治療3天,再改用大劑量青黴素,療程10~14天。

(3)革蘭陰性菌:銅綠假單胞菌、重癥或對壹般抗生素耐藥者,可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那黴素)和氨芐西林

(4)李斯特菌肺炎:可選用氨芐西林(氨芐青黴素)。

(5)衣原體肺炎:首選紅黴素,劑量為每天50mg/kg,***2~3周。

(6)厭氧菌感染:首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴註。

(7)病毒性肺炎:可用利巴韋林或幹擾素治療。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3~7天。單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環鳥苷)靜脈滴註。

3.供氧

重癥並發呼吸衰竭者,可用持續正壓呼吸或氣管插管後機械通氣。

對於低氧血癥,可因情況進行供氧,維持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超過16.0kPa(120mmHg)。

4.對癥處理

根據具體病癥進行對癥處理。如煩躁、驚厥者及時進行鎮靜、止痙;體溫不升者應保溫等。

8、預防方法

1、定期做產前檢查

羊水或胎糞吸入性肺炎,預防的關鍵是防止胎兒發生宮內缺氧,母親在懷孕期間定期做產前檢查是非常必要的,尤其是在懷孕末期,可以及時發現胎兒宮內缺氧的問題,采取相應的監護和治療措施,以盡量減少吸入性肺炎的發生及減輕疾病的嚴重程度。

2、預防感染

(1)出生前:母親孕期應預防感染,做好孕期保健,保持生活環境的清潔衛生,註意個人衛生,防止感染性疾病的發生。

(2)出生後:生活空間要潔凈舒適,衣被,尿布應柔軟,幹凈,哺乳用具應消毒,父母和護理人員應註意衛生,註意洗手,避免接觸感冒患者,若母親感冒,應戴口罩餵奶,發現孩子有臍炎或皮膚感染等情況時,立即治療,防止病菌擴散。

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