1.小血管瘤多無癥狀,較大血管瘤可有肝區脹痛。
2.小血管瘤無體征,較大血管瘤,右上腹可觸及包塊,肝大。
3.因腫瘤增大後而出現的肝大、包塊及壓迫癥狀,早期多無癥狀。診斷上主要根據B超、cT、核素掃描以及肝動脈造影檢查確診。較小的血管瘤且無癥狀者不必治療,可動態觀察;,有壓迫癥狀者可選擇肝部分切除術。血管瘤多為單發,直徑多小於4厘米。肝血管瘤常在B超檢查時偶然發現,其大小和形狀及數量均不壹定,往往屬先天性。如果靜止不發展,無任何自覺癥狀,壹般無生命危險。4厘米以上者約40%伴腹部不適,有肝腫大、食欲不娠、消化不良等癥狀。肝血管瘤內可有纖維組織、機化血栓,可因反復血栓形成造成腫瘤腫脹、引起肝包膜牽拉脹痛.
治療原則
1.腫瘤直徑<5cm者,不需手術治療,定期復查,隨診。
2.腫瘤直徑5-10cm者,可考慮手術治療。
3.腫瘤直徑>10cm者壹般行手術治療。
4.手術方法為:(1)肝血管瘤切除或肝葉切除術;(2)肝動脈結紮術;(3)術中冷凍治療。
5.非手術治療:(1)放射治療;(2)肝動脈造影及腫瘤動脈栓塞。
6.腫瘤血管阻斷療法:早期患者可治愈;中晚期患者可得到有效控制;此療法目前較為流行。