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abo溶血性黃疸的癥狀是什麽

 大家都知道,新生兒黃疸對於剛剛出生的寶寶來說是很常見的,父母不必過於擔心哦,溶血性黃疸就是其中壹種,那麽, abo溶血性黃疸的癥狀是什麽 ?接下來,咱們就壹起來了解壹下吧。

abo溶血性黃疸的癥狀是什麽

 新生兒出生24小時後血清膽紅素由出生時的17~51?mol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86?mol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其它癥狀,1~2周內消退,這種情況被稱為溶血性黃疸。 最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。這樣壹來,壹些父母會十分緊張,擔心孩子會發生ABO溶血,其實要說明的壹點是:不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生新生兒溶血性黃疸。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。

 (1)鞏膜多見輕度黃染,在急性發作時有發熱,腰背酸痛,皮膚粘膜往往明顯蒼白。

 (2)皮膚無瘙癢。

 (3)有脾大。

 (4)有骨髓增生旺盛的表現。

 (5)血清總膽紅素增高,壹般不超過85?mol/L,主要為間接膽紅素增高。

 (6)尿中尿膽原增加而無膽紅素,急性發作時有血紅蛋白尿,呈醬油色,慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加,24小時糞中尿膽原排出量增加。

 (7)在遺傳性球形細胞增多時,紅細胞脆性增加,地中海貧血時脆性降低。

溶血性黃疸的治療方法

 1、光療:患兒暴露於波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降,防止核黃疸的發生,如核黃疸已經發生則可使其恢復快壹些。經這種光線照射後,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行,有壹定療效。壹種簡便的方法是將40W藍色熒光管7支作為光源。將患兒置於保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目。將光源置於離體表33~35cm處,每小時改變壹次體位以增加光照面積。光照時間大多為24~48小時,最長可達96小時。治療過程中要註意液體補給(以防脫水)和護肝治療。經這種治療,皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。

 2、輸血:血清間接膽紅素如超過20mg/dl(342?mol/L),需采用換血輸血。供血者須先作G6PD缺乏的過篩試驗,必須沒有G6PD缺乏方可供血,以免輸血後加重和黃疸。避免親屬供血。黃疸不嚴重者不需輸血。

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