糖尿病患者爛腳趾，提問者指的應該是糖尿病足，我國的糖尿病患者已經有1億多人，因此糖尿病足的患者人數也在逐年上升，我們就來看看糖尿病足，這個糖尿病的嚴重並發癥之壹。
什麽是糖尿病足？在第9版內科學上糖尿病足可以說是壹帶而過，是這麽說的糖尿病足指與下肢遠端神經異常和不同程度周圍血管病變相關的足部潰瘍、感染和深層組織破壞。
不過從這我們也可以看出糖尿病足主要是有神經和血管病變導致的。
而在2019年我國發布的糖尿病足防治專家指南中是這麽描述的 糖尿病足的基本定義是糖尿病患者踝關節以遠的皮膚及其深層組織破壞，常合並感染和（或）下肢不同程度的動脈閉塞癥，嚴重者累及肌肉和骨組織。
兩個版本的定義可以說差不多。
總體來說就是糖尿病患者踝關節以遠的部位出現皮膚損害。
糖尿病患者發生糖尿病足的原因是什麽呢？這個需要分兩方面，分別是全身因素跟局部因素，先來看看全身因素。其實糖尿病足目前發生的原因尚不十分明確，但大致有以下幾個原因：
糖尿病足發生的局部因素 如何預防糖尿病足？對於糖尿病足最重要的就是預防。
糖尿病足是糖尿病的壹個嚴重並發癥，給糖尿病病人造成了巨大的痛苦，但只要預防得當，那麽大部分的糖尿病病人都可以避免經受這個痛苦。
也希望所有糖尿病病人重視自己的疾病，控制血糖從妳我做起，從今天做起。
有的糖尿病患者為什麽會爛腳趾？這種情況臨床上稱為糖尿病足，是糖尿病較為常見且嚴重的並發癥之壹，多發於病程較長，且血糖控制不好的患者。
之所以會出現糖尿病足這種足部感染、潰爛的問題，根源還是在於血糖長期升高帶來的影響：1、血糖升高，會導致機體的防禦功能減弱，從而更容易出現感染的問題。
糖尿病患者的葡萄糖酵解率減少，免疫細胞中的白細胞功能受抑制，中性粒細胞趨化功能缺陷，細胞及體液免疫答應作用減弱，從而削弱了血液殺菌力和細胞介導的免疫反應。
2、糖尿病患者易發生血管病變，使大、中、微血管結構和功能異常，導致局部血液循環障礙，血流緩慢，組織血液供應減少，從而影響局部組織對感染的反應。
而足部是距離心臟較遠，屬於末梢組織，本身血液循環狀況是不太好，所以相對於其他部位，更容易發生感染，且不易愈合。
3、高血糖狀態是細菌、真菌生長的“福地”， 會讓它們更快的繁殖，再加之糖友的免疫功能受到抑制，壹個小小的傷口，就可能使感染情況擴大，而且愈合能力差，進而感染情況越來越重，出現問題中的“爛腳趾”情況。
所以，想要預防這種“爛腳趾”情況的發生，控制好血糖是重中之重，也就是關鍵所在， 血糖控制不理想，可以降低其對免疫系統功能的抑制，讓免疫細胞更好的與病原體作戰，同時控制好血糖，還可以預防血管病變及抑制細菌、真菌的繁殖，從而達到降低和預防感染情況的發生，促進傷口的修復和愈合。
謝謝閱讀，用心碼字、希望對您有所幫助。
妳好，作為內分泌科醫生很高興回答妳的問題。糖尿病爛腳趾雖然不是很常見，但是還是有壹些。糖尿病足是目前截肢最常見的壹個原因。糖尿病雖然表現為血糖升高，但我認為它是壹個累及全身血管的疾病。本質上是壹個血管疾病，雖然主要是影響微血管，但也可以影響到大血管。糖尿病導致腳爛主要是兩個原因：壹是，血管病變和神經的病變。高血糖導致血管慢性炎癥，血管狹窄甚至閉塞，遠端腳趾的供血不好。神經受損導致感覺減弱，容易受外傷。二是，局部的感染。所以要從這兩個方面著手，控制好血管，改善微循環，避免感染。具體說就是避免皮膚幹裂，穿合適的鞋，避免皮膚破潰。除了控制血糖，還有控制好血壓、血脂，不要吸煙。如果出現小的傷口要及時處理，不要因小失大。
糖尿病足，是壹種糖尿病患者中常見且較為嚴重的並發癥。
若血糖控制不好，糖友們出現嚴重並發癥的幾率就會劇增。這其中，持續高血糖或反復血糖波動，可引起足部血管與神經病變，造成嚴重後果。
血管是運送營養及免疫細胞、 物質的通道。足部血管病變會造成足部組織缺乏營養及足部受傷後聚集免疫細胞、物質的速度降低 。這種情況下，腳部若產生傷口或潰瘍，很容易發生感染、壞疽，且很難治愈。
所以就會出現腳底腳趾潰爛的情況。
已經是糖尿病足了怎麽辦？糖尿病足易防難治。 如果已經發生了糖尿病足，治療手段十分有限，有時還需要截肢。為了避免陷入這樣的兩難局面，糖友們壹定要在血糖控制良好的前提下，註意足部的護理工作，留心生活中的以下細節：
（1）認真洗腳
每天用 溫度適宜 的水和肥皂洗腳，可以起到壹定的預防感染的作用。 洗完腳後，足背、足底，尤其是趾縫之間，壹定要擦幹，避免孳生致病菌。 但用毛巾擦腳時不要太用力，以免人為擦傷皮膚。
（2）減少足部皮膚損傷，避免感染
（1）穿大小合適的鞋，不宜過緊、過硬。
（2）穿吸汗、除菌的襪子，營造壹個相對衛生的足部空間。
（3）保持足部皮膚柔軟和濕潤，防止皴裂。 使用乳液或其他護膚品來防止足部皮膚幹裂，這樣能降低感染的風險。
（4）避免赤腳行走。 因為糖尿病會導致神經損傷，患者的足部會很不敏感，所以很可能行走時沒法註意到小石子或其他東西而受傷，可能會導致嚴重感染。
（5）註意足部保暖.
如果想了解糖尿病其他並發癥以及血糖控制，點擊右邊專欄：《零基礎搞懂糖尿病，杜絕並發癥》
糖尿病患者爛腳趾這說明已經出現糖尿病足了，這是比較常見的糖尿病並發癥，大部分糖尿病患者爛腳趾應該會愈合，如果血糖控制不好的話就會很難愈合，同時病發感染，就會導致病情惡化。
這是我微信朋友圈的壹張截圖，自己的父親糖尿病多年沒有積極治療，後來腳指頭開始發黑，逐步開始潰爛。這就是典型的糖尿病足，患者很痛苦，這樣是沒有很好辦法治療的，只能截肢了！
糖尿病患者容易出現爛腳趾和自身的血糖控制水平有直接關系，血糖控制不好這裏指的是高低不平穩，就會導致末梢神經和微循環血管出現不同程度的損傷，就會出現汗多並發癥。
很多人都說糖尿病不可怕，可怕的是並發癥，其實這是錯誤的觀念，糖尿病不可怕，並發癥也不可怕，可怕的是妳不具備管理糖尿病的能力，所以糖尿病患者需要認真學習才能具備管理糖尿病的能力。
學會糖尿病相關知識之後，科學地管理自身的血糖，就會很好地避免類似並發癥的出現了。
有需求的糖友可以學習專欄課程學會吃動平衡，平穩血糖妳能行系統學習糖尿病相關知識，打敗糖尿病
同事秀姐患有糖尿病，有壹年夏天，她不小心，因腳上患有腳氣，破皮感染了。
原以為自己的是個護士，她並沒有把這個小破口放在心上，可誰知這感染可不像普通的感染，短短兩天時間內，她的患足迅速發紅變腫，從足趾延伸到足背，眼看整只腳都紅腫熱痛，感染，嚇得她趕緊住院治療，又是控制血糖，又是治療患足的，前後折騰了將近兩個月，整個夏天都沒過好，要不是治療及時，醫生說她的那只感染的腳，都要保不住了，有可能截肢！
這就是糖尿病足，這就是糖尿病足的厲害，直接影響人的生活質量，甚至危及生命。
好友@胡海濤醫生是個外科醫生，專攻傷口治療、創面修復，在他的手下，我們常可看到這些糖尿病足的身影和惡臭。
就不放那些惡心人的糖足圖片了，以免引人作惡嘔。
讓我們壹起來了解壹下糖尿病足。
1、糖尿病足形成的原因是什麽?誠如上述，糖尿病足就是在患者原有糖尿病病變的基礎上，由於外傷、繼發感染，導致的足部病變，易患因素就是由糖尿病周圍神經病變、糖尿病血管病變、 感染、外傷等引起。
由於糖尿病患者時間久了，就會發生並發癥——糖尿病周圍神經病變，這種並發癥常常導致患者肢體感覺減弱或消失,使足部對壓力、異物或冷熱感受下降，故易導致外傷、燙傷形成潰瘍。這種潰瘍，不比普通病人，因為患者本身是糖尿病，血糖高於正常，給細菌感染創造了滋生的溫床，糖尿病患者身上壹旦繼發感染和破潰，很難治愈。
因為糖尿病患者除了神經病變，還有糖尿病血管病變，血管病變會導致患者下肢血流量減少，引起足部缺氧及營養供應不足，故下肢皮溫降低，疼痛、間歇性跛行，缺血嚴重者可形成潰瘍、壞疽。
這就是我們看到很多觸目驚心的糖尿病足，也就是“老爛腳”的原因。
糖尿病足，在原有糖尿病的基礎上，發生潰爛、壞死，常繼發細菌感染，如厭氧菌感染等。潰爛、惡臭，不僅身邊人嫌棄，就是在同壹個病房裏，都沒有人願與之同室。
在病房安排上，都很令病房護士頭痛。
普通病房，如內科、外科，看到患者的糖尿病足，都會搖頭，繼而，拒絕。因為患者這種糖尿病足，沒有幾把刷子，很難控制。
2、 哪些人易患糖尿病足？
有些人該坐不住了。
（1）血糖控制不佳的吸煙者。
（2）足潰瘍的既往史。
（3）已經有神經病變的癥狀(足麻木、痛覺減退或消失)。
（4）已經有缺血性血管病變(運動引起腓腸肌疼痛或發涼)
（5）老年人，尤其年邁體衰，生活質量差者。
（6）糖尿病知識缺乏，依從性差，不能有效進行足保護者
3、 糖尿病足的癥狀有哪些？主要表現，也就是糖尿病並發癥的那些臨床表現。由於糖尿病患者出現血管和神經病變，二者互為因果循壞，造就糖尿病足在糖圈裏出了名的惡臭與潰爛，讓妳壹次過目難忘。
（1）血管病變的表現：肢體紫紅色、皮溫低、足背動脈搏動消失、間歇性跛行、休息痛，肢端動脈充盈大於15s,嚴重者肢端發黑、壞疽。這就是問答妳有人問的糖尿病患者為什麽會爛腳趾。爛腳趾就是出現了糖尿病足中的壞疽。
（2）神經病變的表現：足部的觸覺、痛覺、溫度減退甚至消失,足部肌肉萎縮，足呈畸形,足部皮膚過度角化，皸裂、潰瘍。
4、如何預防糖尿病足？說白了，就是提升生活質量，做好足部護理。
做好足部護理的前提，是控制好血糖，血糖正常的話，感染也就相對的好控制。
（1）日常檢查:如擦傷、水皰、幹燥、皸裂、胼胝、潰瘍等，出現這些情況，要重視，及時治療和處理；每日檢查足底趾縫、腳跟有無鄆裂、潰瘍等；
（2）正確洗腳:溫水洗腳，水溫低於37度，泡腳5-10分鐘，用軟毛巾擦幹；這壹點，很重要，因為糖尿病患者感覺遲鈍，洗腳水很燙，卻不自知。極容易造成燙傷。壹旦燙傷，很容易出現糖尿病足。
（3）選擇合適的鞋襪，應舒適；穿鞋前應確保鞋內無異物，襪子應純棉透氣；
（4）小心保暖:這是指冬季。因為神經病變，末梢神經感覺遲鈍，盡量不使用熱水袋、電熱毯或加熱器，以免燙傷；
（5）定期檢查:每年足部至少檢查壹次，高危足每年檢查2 3次，壹旦破潰應及時就醫，必要時住院，進行規範治療，控制血糖，加強足部治療。
有的糖尿病患者為什麽會爛腳趾？妳好，我是王藥師，很高興回答妳的這個問題。
糖尿病患者出現爛腳趾的問題的原因多半是糖尿病的並發癥——糖尿病足。
我們知道糖尿病是壹種全身性的慢性疾病，如果血糖控制不佳，會對心腦腎等器官造成損傷，引起各種並發癥，糖尿病本身並不可怕，可怕的就是它引起的這些並發癥，讓人從頭傷到腳。
糖尿病的常見並發癥之壹就是糖尿病足，隨著糖尿病患者病程的加長，許多糖尿病患者由於合並神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致的下肢感染、潰瘍形成或深部組織的破壞而形成的壹種疾病。
糖尿病足如果在早期時沒有及時發現並治療，容易發生擴散，壹個小傷口就可能導致局部組織潰爛、壞死，如果是深部組織感染，會促進潰瘍發展，很可能造成截肢等後果。我國流行病學統計結果顯示，糖尿病足潰瘍總截肢率約為 19.03%。
因此患有糖尿病後，壹定要註意預防糖尿病的並發癥，預防糖尿病足以及防止疾病惡化需要從以下幾個方面入手。
1.控制好血糖
控制好血糖是預防各種並發癥的基礎，糖尿病患者要遵醫囑按時服用降糖藥或註射胰島素，此外在飲食和日常生活中也要做好積極配合，定期做好血糖監測。
糖尿病患者要有意識的保護好足部，註意足部清潔，避免足部受傷，註意足部皮膚的保護，盡量減輕足部的壓力，鞋襪松緊要適度，避免擠壓足部。如果出現 腳部的感知能力變弱、 腳部皮膚容易出現幹燥、粗糙、瘙癢、脫皮、顏色變黑， 腳麻、痛等癥狀時，要及時就醫檢查。
3.定期去醫院檢查
糖尿病患者要註意定期去醫院檢查，除了檢查血糖的控制情況外，還要註意是否出現了其它的並發癥，早發現早治療。
總之腳部出現潰爛不建議自行處理，盡快就醫。
我是王藥師，堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識，為 健康 中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助，請留下壹個贊吧！另外，如果您還有糖尿病足的相關問題，歡迎留言，我們***同探討！ 壹、糖尿病足簡介糖尿病足病是糖尿病最嚴重和治療費用最高的慢性並發癥之壹，重者可以導致截肢和死亡。我國14省市17家三甲醫院調查顯示，2007至2008年住院慢性潰瘍患者中糖尿病患者占33%，1996年調查時僅為4.9%，提示目前我國慢性皮膚潰瘍的病因與發達國家相似 。
二、糖尿病足病的預防
糖尿病足病強調“預防重於治療”。糖尿病足病治療困難，但預防則比較有效。應對所有的糖尿病患者的足部進行定期檢查，包括足有否畸形、胼胝、潰瘍、皮膚顏色變化；足背動脈和脛後動脈搏動、皮膚溫度以及有否感覺異常等。如果患者足部動脈搏動正常，尼龍絲觸覺正常，沒有足畸形以及沒有明顯的糖尿病慢性並發癥，這類患者屬於無足病危險因素的患者，可進行壹般的糖尿病足病預防教育。50歲以上糖尿病患者1年內新發足潰瘍的發生率為8.1%，治愈後糖尿病足潰瘍患者 1 年內新發足潰瘍的發生率為31.6% 。2010年的調查顯示，我國三甲醫院中，由於糖尿病所致截肢占全部截肢的27.3%，占非創傷性截肢的56.5% 。2012至2013年的調查發現我國糖尿病足潰瘍患者的總截肢（趾）率降至19.03%，其中大截肢率2.14%，小截肢（趾）率16.88％ ；糖尿病足潰瘍患者的年死亡率為14.4% ，而截肢（包括大截肢和小截肢）後的5年死亡率高達40% 。因此，預防和治療足潰瘍可以明顯降低截肢率及死亡率。
三、糖尿病足病的治療
1.在進行足潰瘍治療之前，首先要評估潰瘍性質
2. 足潰瘍感染的處理
（1）足潰瘍創面的處理：徹底的糖尿病足潰瘍的清創，有利於潰瘍愈合。
（2）物理治療：足潰瘍創面高壓氧治療，有助於改善創面的炎癥和微循環狀況，促進創面愈合。
純屬手打，實屬不易，若覺得寫的還可以，就賞個贊、點個關註唄……
糖尿病患者爛腳趾是糖尿病合並了壹種並發癥壹壹糖尿病足，糖尿病足主要就是因為糖尿病患者血糖控制不好，長期高血糖的影響從而導致足部的血循環受到了障礙，從而出現的壹些潰瘍或者壞死的情況，是比較嚴重的壹種，建議平時壹定要積極的控制住自己的血糖水平，避免出現並發癥的情況，以免導致嚴重的後果。希望我的回答對您有所幫助！歡迎大家壹起交流學習！
我是兒科醫生雨點，關註我會幫您了解更多的醫學小知識！ 有的糖尿病患者為什麽會爛腳趾？我們在家裏做飯切菜的時候，如果不小心把手弄破了，只要止住血，註意別沾水，沒幾天就能長好，再過過可能連壹點疤痕都沒有。再比如有的人發生交通事故，全身多處受傷，有的地方重，有的地方可能就搽破了皮，等好了以後，就是那些破皮的地方都會有明顯的疤痕，為什麽會這樣，身上的傷口少又不大，全身的營養足夠修復，所以修復的好。但如果全身傷口多，就沒有那麽多營養供給，造成長得慢，修復不好。
糖尿病患者的本質是缺糖，長期的運動，吃藥，把糖都直接排除來保持血糖穩定，但是細胞裏沒糖，人要維持正常的活動，只能消耗體內的蛋白質和脂肪等，蛋白質和脂肪越來越少，人就變得消瘦，更主要的，愈合傷口主要靠蛋白質，如果有傷口，愈合就非常難，這就有了爛足的並發癥。