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試述周圍性面癱的臨床表現和治療原則。

周圍性面癱的表現及治療原則是:

(1)臨床表現:病側面部表情運動喪失,額紋消失,不能皺眉、閉目,鼻唇溝變淺,口角下垂向健側歪斜,鼓腮漏氣,雙側完全癱瘓者面部呆板無表情。

相關檢查:

①面神經功能的定量評價:壹般采用6級判斷法。

②定位檢查法:鐙骨肌反射消失提示面神經鐙骨肌支以上部分損害;味覺檢查異常提示鼓索神經分支以上損害;淚腺分泌檢查陽性提示膝狀神經節及以上部位損害。

③定性檢查法:肌電圖、神經電圖、神經興奮性試驗。

④顳骨CT及聽力學檢查。

(2)治療原則

①病因治療:針對不同病因采取藥物或手術治療。

②藥物治療:皮質類固醇、神經營養劑等,可輔以理療、針灸、按摩等手段。

③手術治療:根據面神經損害程度選擇手術治療方法。

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