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腦死亡的判斷依據

腦死亡的診斷標準包括診斷先決條件、臨床診斷標準和確認試驗標準。

壹、診斷先決條件

診斷先決條件是明確昏迷的原因,排除各種原因的可逆性昏迷。常見的昏迷原因,包括顱腦外傷、腦梗死、腦出血等。繼發性腦損傷常常是由於心跳呼吸驟停、麻醉意外、溺水窒息,導致缺血缺氧性腦病。可逆性昏迷原因壹定要排除各種中毒性疾病,比如急性壹氧化碳中毒、乙醇中毒以及麻醉藥中毒等情況;並排除肝性腦病、腎性腦病、低血糖的可逆性昏迷原因。

二、臨床診斷標準

腦死亡病人處於深昏迷狀態,腦幹反射消失,無自主呼吸。腦幹反射是指瞳孔對光反射、角膜反射,以及頭眼反射、前庭眼反射、咳嗽反射等。無自主呼吸的意思是病人沒有自主呼吸,必須依賴呼吸機維持通氣。

三、確認試驗標準

試驗標準,包括腦電圖、短潛伏期體感、誘發電位,還有經顱多普勒超聲的識別。

腦死亡的判定標準包括判定先決條件、臨床判定標準和確認試驗標準,如下:

壹、判定先決條件是昏迷的原因明確,排除各種原因的可逆性昏迷,常見的昏迷原因,包括顱腦外傷、腦梗死、腦出血等。繼發性腦損傷常常是由於心跳呼吸驟停、麻醉意外、溺水窒息,導致缺血缺氧性腦病。可逆性昏迷原因壹定要排除各種中毒性疾病,比如急性壹氧化碳中毒、乙醇中毒、鎮靜安眠藥中毒,以及麻醉藥中毒等情況。排除肝性腦病、腎性腦病、低血糖,以及高血糖性腦病的可逆性昏迷原因。

二、臨床判斷的標準,病人要是深昏迷狀態,腦幹反射消失,無自主呼吸。腦幹反射是指瞳孔對光反射、角膜反射,以及頭眼反射、前庭眼反射、咳嗽反射等。無自主呼吸的意思是病人沒有自主呼吸,必須依賴呼吸機維持通氣。

三、確認的實驗標準,包括腦電圖、短潛伏期體感、誘發電位,還有經顱多普勒超聲的識別。

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