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簡述低鈣血癥的診斷要點和處理方法。

(1)診斷要點:①多發生在急性胰腺炎、胰和小腸瘺、甲狀旁腺病患者;②臨床表現:主要為神經肌肉的興奮性增強,如易激動,口周和指(趾)尖麻木及針刺感,手足抽搐,肌肉痛,腹部絞痛,腱反射亢進等;③輔助檢查:Chvostek征陽性和Trousseau征陽性;④血清鈣低於2mmol/L。

(2)處理方法:①治療原發疾病;②靜脈補鈣:靜脈推註10%葡萄糖酸鈣20mL或5%氯化鈣10mL,必要時重復給藥;③長期治療者可服乳酸鈣和維生素D;④糾正堿中毒。

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